Свиной цепень географическое распространение

Свиной цепень: цикл развития, симптомы, опасность для жизни человека

Свиной цепень географическое распространение
Обратите внимание!

Для эффективного лечения паразитарных заболеваний наши читатели советуют средство от паразитов «Intoxic». В его состав входят лекарственные растения, эффективно очищающие организм от паразитов.

Подробнее… »

Свиной цепень является опасным гельминтозом. Глистная инвазия сильно отражается на состоянии организма хозяина. Свиной цепень способен вызвать тяжелые осложнения и даже привести к летальному исходу. Поэтому так важно своевременное диагностирование инфицирования и последующая антигельминтная терапия.

Свиной цепень достигает внушительных размеров.

Свиной цепень (тениоз) – гельминтоз, преимущественно поражающий желудочно-кишечный тракт. Тениоз характерен как для человека, так и для животных.

География свиного цепня

Средой обитания паразита является область, где занимаются свиноводством. Именно свиньи являются промежуточным хозяином возбудителя. Выделяют несколько географических зон, эндемичных для свиного цепня:

  1. Африканская.
  2. Азиатская.
  3. Латиноамериканская.

Заболевание распространено повсеместно. Наибольшему риску инфицирования  подвержены лица, контактирующие с мясными продуктами: мясники, продавцы мясных отделов.

Географическое распространение паразита.

Этиология

Свиной цепень имеет лентовидное строение. Длина тела достигает 6 метров и состоит из головки с четырьмя присосками, шейки и около 1000 члеников квадратной формы.

Свиной и бычий цепень имеют ряд морфологических отличий. Их важно знать и учитывать при дифференциальной диагностике паразитов, так как лечение тениоза имеет свои особенности. К таким отличительным признакам относятся:

  • наличие двух рядов крючьев;
  • концевые членики имеют яичник с добавочной третьей долькой;
  • концевая часть неподвижна, поэтому самостоятельно паразит выйти из кишечника не может;
  • каждый членик содержит около 50000 яиц, способных привести к инфицированию.

Эпидемиология

Как уже говорилось ранее, животные являются промежуточным хозяином паразита. Кроме свиней, это могут быть дикие кабаны, кошки, собаки и обезьяны. Отличие от гельминтоза в этом случае состоит в паразитировании личинок цепня, а не половозрелых особей. Это заболевание носит название цистицеркоз.

Окончательным хозяином цепня служит человек. Гельминт поселяется в тонком кишечнике.

Далее финна (незрелая особь) выворачивает свою голову наружу и с помощью крючьев и присосок прикрепляется к стенке кишечника.

Членики зрелой особи постепенно отделяются от тела гельминта и выходят в окружающую среду вместе с каловыми массами. Гельминт способен находиться в организме хозяина несколько десятков лет.

Механизм заражения – алиментарный. Личинки попадают в желудочно-кишечный тракт вместе с плохо обработанной пищей, при употреблении непроваренных мясных продуктов. Кроме того, инфицирование возможно через грязные руки и несвежее белье. Не исключен и контактный путь передачи.

Яйца свиного цепня в мясе животного.

Личинки свиного цепня термостабильны, то есть с трудом поддаются воздействию высоких и низких температур. Так для нейтрализации личинок требуется температурный режим более 80 градусов в течение часа. Либо заморозка зараженного мяса в течение 10 дней при температуре ниже минус 15 градусов.

Свиной цепень, кроме пищеварительной системы, способен поражать различные органы, такие как глаза, мышцы, мозг, печень. В этом случае развивается цистицеркоз – инфицирование тканей организма личинками свиного цепня.

Жизненный цикл

Взрослая половозрелая особь паразита, обитающая в тонком кишечнике человека, выделяют членики с яйцами гельминтов в окружающую среду. При употреблении свиньями в пищу зараженных отбросов, происходит их заражение яйцами свиного цепня. Онкосферы личинок в организме промежуточного хозяина теряют свою защитную капсулу и разносятся кровотоком по всему организму.

Через несколько дней после инфицирования они оседают, преимущественно, в мышечной ткани животных. При употреблении зараженного мяса происходит инфицирование окончательного хозяина – человека.

Патогенез

Воздействие на организм человека свиным цепнем обусловлено рядом патогенных факторов.

  1. Токсико-аллергическое действие. Как и любой другой гельминт, свиной цепень в результате своей жизнедеятельности вырабатывает токсины, отравляющие организм хозяина. В ответ на чужеродные агенты активируется иммунная система и запускается аллергическая реакция.
  2. Механическое действие. Свиной цепень поражает слизистый, подслизистый и иногда даже мышечный слой тонкого кишечника. Травмируя этот орган, он нарушает естественные физиологические процессы пищеварительного тракта: отрицательно влияет на моторику кишечника и всасывание переваренной пищи.
  3. Истощающее действие. Гельминт является конкурентным потребителем питательных веществ и микроэлементов, усвоение которых происходит в тонком кишечнике хозяина. В результате нарушается питание тканей организма человека и происходит постепенное их истощение.

Клиника

Для упрощения описания клиники тениоза используют понятие симптоматического комплекса. Характерные для инфицирования свиным цепнем симптомы объединяются в отдельные синдромы.

Так астено-невротический синдром, обусловленный влиянием токсинов гельминтов на центральную нервную систему, проявляется в виде головных болей, усталости, раздражительности, смены настроения. Наблюдаются нарушения сна такие, как бессонница и кошмары. Человек, страдающий тениозом, резко теряет массу тела, испытывает снижение работоспособности и апатию.

Для диспепсического синдрома, развивающегося на фоне тениоза, характер

Свиной цепень в мозгу.

ны ухудшение аппетита, тяжесть в эпигастральной области, тошнота, отрыжка съеденной пищей, неустойчивый характер стула. В момент выхода яиц гельминтов в перианальной области возникает жжение и зуд.

Абдоминальный синдром включает в себя болевые ощущения в области проекции желудка. Боль может быть как периодическая острая, так и постоянная, ноющего характера.

Диагностика

Предварительный диагноз тениоза выставляется на основании клинико-эпидемиологических данных. Сюда входят жалобы пациента, объективный осмотр, данные эпидемиологического анамнеза: характер работы, контакт с сырыми мясными продуктами, бытовые условия. Клинические симптомы гельминтоза неспецифичны. Поэтому они требуют детального изучения с применением специальных методов.

Последующая диагностика тениоза включает в себя группу лабораторно-инструментальных методов исследования. Целью дополнительных способов диагностики свиного цепня является подтверждение наличия гельминтоза и дифференцировка возбудителя. Рассмотрим подробнее лабораторно-инструментальные методы исследования:

Новинка в области медицины, большой шаг в лечении паразитов!

В виде эффективного лекарства от паразитов врачи советуют принимать препарат «Gelminton». В основе состава средства лежат только натуральные компоненты природного происхождения, они выращивались в местах со 100% чистой экологией, и обладают проверенным эффектом, позволяющим быстро справляться с любыми видами глистов.

Мнение врача… »

  1. Общий анализ крови. Косвенно подтверждает присутствие гельминтов в организме человека. Подозрение вызывает эозинофилия – повышенное количество специальных иммунных клеток, ответственных за проявление аллергической реакции. Кроме того, вследствие поглощения свиным цепнем питательных веществ и крови хозяина, формируется железодефицитная анемия.
  2. Копроскопия. Тщательное исследование кала на наличие члеников свиного цепня. Наличие яичника с добавочной долькой в концевом членике является дифференциально-диагостическим признаком, отличающим свиного цепня от бычьего.
  3. Соскоб. Перианальный соскоб исследуется микроскопически на присутствие в нем яиц гельминтов и концевых члеников цепня.
  4. Серология. Данный метод основан на обнаружении в крови пациента специальных защитных частиц иммунитета – антител. Они вырабатываются в ответ на появление в организме чужеродных агентов, в данном случае – гельминтов и продуктов их жизнедеятельности.
  5. К дополнительным методам диагностики тениоза относятся рентгенография и колоноскопия – исследование просвета кишечника и его стенок.

Гораздо сложнее диагностируется цистецеркоз. Для этого используются рентгенологические методы и постановку иммунологических реакций.

Длина достигает 3 метров.

Лечение

Инфицирование свиным цепнем весьма опасно. Дело в том, что в случае разрушения оболочек яиц гельминтов и их попадания в кровоток, высок риск развития цистицеркоза.

Это заболевание характеризуется оседанием личинок свиного цепня в различных тканях организма. Оно протекает гораздо тяжелее, чем тениоз, и сложнее поддается лечению.

Поэтому при подтверждении диагноза свиного цепня требуется курс лечения в условиях стационара.

Необходимо соблюдать стол номер 13, показанный для пациентов с гельминтозом. Прием пищи осуществляется малыми порциями, 4-5 раз в день. Требуется питание с повышенным содержанием витаминов. Предпочтение отдается белковой пище. Жиры и углеводы значительно сокращаются, особенно легкоусвояемые.

При гельминтозе показан стол №13.

Перед приемом препаратов накануне вечером пациент выпивает стакан чая с сухарями. Это заменяет ему ужин. После чего следует прием солевого слабительного. После окончания лечения следует провести клизмирование для очистки кишечника.

Основным препаратом для лечения тениоза является бильтрицид. Его действие вызывает паралич паразита.

После чего он перестает удерживаться за стенку кишечника, открепляется от нее и выходит вместе с испражнениями.

Подобным эффектом обладают и семена папоротника. Экстракт папоротника принимается утром, строго на голодный желудок. Его можно приобрести в аптеке в виде капсул или вытяжки. Назначенную дозу можно принимать с вареньем или сладким чаем для улучшения вкусовых качеств. После часового перерыва еще раз выпивается слабительное. Прием пищи разрешен спустя еще два часа.

Препараты, вызывающие распад защитной капсулы яиц гельминтов строго запрещены. Их прием может стать причиной возникновения цистицеркоза.

Народные методы лечения

Одним из эффективных способов борьбы с бычьим цепнем является употребление семян тыквы. Их можно принимать как в сыром виде, так и в виде настоя.

В последнем случае на 500 грамм семян берется 1 литр кипятка. Полученная смесь настаивается в течение суток в темном сухом месте.

Для лечения тениоза нужно выпивать по половине стакана настойки утром натощак. Терапевтический курс составляет 2 недели.

Среди народных методов лечения свиного цепня с успехом применяется дегельминтизация с помощью жгучего перца. Недаром в южных странах для приготовления мясных блюд используется большое количество специй.

Действенным способом является и фитотерапия в виде сборов полыни, пижмы, кукурузных рыльцев и гвоздики. Подобный метод эффективен и в качестве курса антигельминтной профилактики.

При терапии тениоза важно соблюдать ряд рекомендаций:

  • В течение 2 часов после принятого лекарственного средства необходимо испражниться. После этого временного промежутка парализирующее действие перечисленных выше методов заканчивается. В случае отсутствия кала требуется постановка клизмы.
  • Нельзя допускать рвоты во избежание инфицирования верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Вместе со рвотными массами в желудок может произойти заброс яиц гельминтов из кишечника.
  • После того, как свиной цепень вместе с каловыми массами вышел из организма, его необходимо исследовать на целостность. Это делается во избежание сохранения члеников гельминта в организме. Если обнаружено, что паразит вышел из организма не полностью, курс лечения следует повторить через 3 дня.
  • Выделившихся с калом паразитов необходимо утилизировать: сжечь либо прокипятить в течение получаса. Только подобная обработка способна полностью инактивировать яйца паразита. Туалет следует тщательно продезинфицировать средствами на основе хлора. Дезинфекция проводится в перчатках.

Профилактика

Соблюдение некоторых правил позволит значительно снизить риск инфицирования свиным цепнем.

Прежде всего, следует воздержаться от покупки мясных продуктов в сомнительных учреждениях. Этот процесс должен происходить лишь в специальных продовольственных заведениях. При необходимости, вам могут предоставить все необходимые документы, подтверждающие качество продукта.

Перед приготовлением исследуйте разрубленный кусок мяса на наличие финн – пузырьков в мышечной ткани, содержащих яйца свиного цепня. Они выглядят как желтоватые вкрапления размером с горошину.

Приготовление мяса требует хорошей термической обработки: тщательной длительной прожарки, тушения или проваривания. Не используйте кухонные принадлежности для обработки мяса при приготовлении другой пищи. Лучше всего контактировать с сырым мясом в перчатках. И ни в коем случае не пробуйте на вкус сырой мясной фарш.

При появлении характерных симптомов и подозрении на гельминтоз обязательно обратитесь за помощью к специалисту.

Прогноз

После дегельминтизации пациент становится на диспансерный учет на срок 4 месяца. Каждый месяц выполняется контрольное исследование испражнений на наличие яиц свиного цепня и его члеников. Если результаты четырехкратного исследования оказались отрицательными, речь идет об излечении от тениоза.

Чем раньше начато лечение свиного цепня, тем выше вероятность благоприятного исхода. В противном случае, происходит нарастание симптоматики, которая зависит от реактивности организма и степени инфицированности.

При поражении других систем, кроме пищеварительной, не редкостью является летальный исход. Терапия в данных случаях малоэффективна.

Доцент, к.м.н — Дворниченко Виктория Владимировна:

Источник: http://proparazites.ru/cepen/svinoj-cepen.html

Цепень свиной

Свиной цепень географическое распространение

Географическое распространение – повсеместно, где развито свиноводство.

Локализация – половозрелая форма паразитирует в тонком кишечнике и вызывает тениоз; личиночные стадии гельминта могут локализоваться в различных органах человека, но чаще всего обнаруживаются в мозгу, вызывая цистицеркоз.

Морфологическая характеристика – лентовидное тело (стробила) – 2-3 метра в длину, редко до 8 метров. Сколекс 1 мм диаметром и 2 – 3 мм в длину. Хоботок сколекса несет 2 ряда крючьев. Позади от хоботка расположены четыре полушаровидные присоски, диаметром около 0,5 мм.

Шейка длинная, до 1 см. Члеников в стробиле около 900. Гермафродитные членики имеют квадратную форму и все половые органы, характерные для цепней. Яичник свиного цепня, в отличие от бычьего, имеет три доли: две крупные и третью маленькую дольку (дополнительную).

По мере развития матки в члениках все остальные части половой системы редуцируются, в зрелой проглотти-де остается матка, наполненная яйцами. Зрелая матка имеет 7-12 боковых ответвлений.

Количество долей яичника в гермафродитных члениках и боковых ответвлений в зрелой матке являются диагностическими признаками.

Цикл развития.

Биогельминт. Окончательный хозяин только человек. Промежуточные хозяева – свинья, иногда человек.

Половозрелая лентовидная форма •••> Зрелые членики с яйцами —> Яйцо с онкосферой — > Финна типа цистицерк в мышцахи тканях

Инвазионная форма – для человека как окончательного хозяина – финна цистицерк в мясе свиньи; для промежуточного хозяина – зрелые членики или яйца гельминта.

Патогенное действие. 1. Ленточная форма вызывает симптомы, сходные с описанными при тениарин-хозе. 2. Финнозная форма в случае локализации цистицеркоз в клетках мозга или органах зрения может служить причиной тяжелых нарушений и смерти больного.

Источник заражения – источником инвазии служит больной человек, выделяющий во внешнюю среду зрелые членики, содержащие яйца. Имеет место аутоинвазия и аутореинвазия.

Диагностика. 1. Тениоз – исследование мазка фекалий на обнаружение члеников и яиц. Яйца цепня шаровидные, с толстой радиально-исчерченной скорлупой светло-коричневого цвета. Диаметр яйца 0,031 – 0,038 мм, под его оболочкой видна онкосфера с шестью крючьями.

Яйца свиного цепня сходны с яйцами бычьего, поэтому диагностику проводят при обнаружении в фекалиях зрелых и гермафродитных члеников или сколексов. 2. Цистицеркоз. Диаметр цистицерков около 2 см, реже до 5 см.

Компьютерная томография с усиленным контрастированием является ценным средством идентификации поражений мозга и глаз, которые могут иметь вид плотных узлов, кист или обызвествленных элементов.

Твердофазный иммуноферментный анализ служит чувствительным методом серологической диагностики цистицеркоза, однако у некоторых больных с другими инвазиями возможно перекрестное реагирование.

123. ЦЕПЕНЬ КАРЛИКОВЫЙ – Hymenolepis nana – возбудитель гименолепидоза – антропо-зооноза, природно-очагового заболевания. Географическое распространение – повсеместно. Типичный детский гельминтоз. Локализация – верхние отделы тонкого кишечника. Морфологическая характеристика.

Длина стробилы колеблется от 1 до 4,5 см, ширина 0,7 -0,9 мм. Сколекс шаровидной или удлиненной формы 0,25 – 0,32 мм и несет короткий втяжной хоботок 0,15 – 0,17 мм длиной с одним венчиком крючьев. Ниже хоботка располагаются присоски шириной 0,08 мкм. Шейка длинная, вдвое тоньше головки.

В стробиле, как правило, насчитывается 100 – 200 члеников. Половая система сходна с половой системой представителей класса Цестод. В зрелой матке формируется до 140 яиц. Нервная и выделительная системы построены по сходному плану, характерному для цестод. Пищеварительная система отсутствует.

Цикл развития.

Окончательным и промежуточным хозяином служат человек и мелкие грызуны. Промежуточным хозяином может быть блоха, большой мучнистый хрущ рода Tenebrio. Инвазионная форма. Для окончательного хозяина – цисгицеркоид гельминта.

Цистицеркоид выпадает в просвет кишки из ворсинки, прикрепляется к слизистой и формируется в половозрелую форму. Яйца появляются в фекалиях на 19 день после заражения. Имеет место аугоинва-зия. При этом из яиц, выделившихся в полость кишечника, выходит онкосфера и внедряется в его ворсинки без выхода во внешнюю среду.

Возможна аутореинва-зия. Так постепенно может увеличиваться число гельминтов в кишечнике хозяина.

Патогенное действие. Болеют дети в возрасте от 3 до 12 лет. Наблюдаются симптомы интоксикации: тошнота, рвота, иногда головные боли и судорожные припадки в результате выработки нейроток-сичных веществ, выделяемых гельминтами. При массивной инвазии отмечаются схваткообразные боли в области живота и диарея.

Источник заражения – больной человек и мышевидные грызуны, выделяющие зрелые членики и яйца с онкосферами во внешнюю среду. Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях. Яйца округлые или широкоовальные – 0,040 -0,046 х 0,030 – 0,048 мм.

Яйцо одето двумя прозрачными оболочками, между ними идут извивающиеся нити – филаменты, отходящие от утолщенных краев внутренней оболочки. Онкосфера диаметром 0,016 – 0,019 мм. Имеет три пары зародышевых крючьев.

Профилактика: а) общественная – санитарно-просве1игельная работа; выявление и лечение больных; охрана воды от загрязнения фекалиями; уничтожение мышевидных грызунов; гигиеническое содержание продуктов питания; б) личная – соблюдение правил личной гигиены.124.

ЛЕНТЕЦ ШИРОКИЙ – Diphyllobothrium latum – возбудитель дифиллоботриоза – антропо-зооноза, природмо-очагового заболевания. Географическое распространение – в государствах Прибалтики и Скандинавского полуострова, в Японии, Швейцарии, Италии, Чили, Центральной Африке, а также в СНГ: бассейны рек Оби, Енисея, Лены, на Дальнем Востоке, новые очаги в бассейне Волги.

Локализация – ленточная форма паразитирует в тонком кишечнике человека и млекопитающих, поедающих рыбу. Морфологическая характеристика. Самый крупный из гельминтов человека. Длина до 10 м, отдельные экземпляры – до 20 м. Сколекс удлинен и имеет две продольные присасывательные щели – ботрии. Проглоттиды имеют ширину в несколько раз больше длины. Их число от 3 до 4 тысяч.

Половая клоака находится не сбоку членика, как у цепней, а на его вентральной стороне у переднего края. Желточники расположены в боковых частях членика, вентрально от семенников. Зрелые членики не отрываются от стробилы, в отличие от цепней, поскольку матка имеет собственное отверстие.

Миллион яиц ежедневно выделяются с фекалиями больного человека или другого окончательного хозяина во внешнюю среду. Матка трубковидная и собрана в центре зрелого членика петлями в розетку. Благодаря такому строению матки в зрелых члениках не происходит атрофии органов половой системы в такой степени, как у тениид. Цикл развития. Биогельминт.

Окончательные хозяева – человек и рыбоядные млекопитающие (песец, собака, кошка, медведь, лисица и др.). Промежуточные хозяева: первый – пресноводные рачки рода Cyclops или Diaptomus, второй – пресноводные рыбы (щука, судак, налим, лососевые и др.) Яйцо -корацидий-онкосфсра -процеркоид-плероцеркоид-половозрелая форма Инвазионная форма.

Для человека и других окончательных хозяев – плероцер-коид в теле рыбы. В кишечнике плероцер-коид присасывается ботриями к слизистой и превращается в половозрелую особь. Патогенное действие. Токсическое и механическое воздействия гельминта вызывают схваткообразные боли в животе, развиваются диарея или запор, возможна кишечная непроходимость.

У больного появляются слабость, рвота, потеря массы тела, нередко развивается анемия, вызванная способностью гельминта адсорбировать витамин В-,2- Источник заражения. Для человека -зараженная плероцеркоидами рыба. Очаги заболевания поддерживаются плотоядными животными, циклопами, рыбой. Диагностика. Обнаружение яиц широкого лентеца в фекалиях. Профилактика: а) общественная – санитарно-просветительная работа; выявление и дегельминтизация больных; охрана воды и почвы от загрязнения фекалиями; введение специальных режимов, обезвреживающих рыбу перед продажей; б) личная – тщательная кулинарная обработкарыбы.

125. ЭХИНОКОКК – Echinococcus granulosus – возбудитель эхинококкоза – антропозооноза, при-родно-очагового заболевания.

Географическое распространение – повсеместно, но особенно эхинококкоз характерен для стран с пастбищным животноводством Локализация– у человека паразитирует в финнозной стадии и поражает печень, легкие, мозг, трубчатые кости и реже может встречаться в любом органе. Морфологическая характеристика.

1. Половозрелая форма. Мелкий ленточный червь 3 – 5 мм в длину. Сколекс 0,5 мм диаметром, с четырьмя присосками и хоботком, вооруженным двумя венчиками крючьев. Стробила цепня имеет 3 – 4 членика, из которых задний занимает около половины длины червя. Предпоследний членик гермафродитный.

В заднем членике лежит матка в виде продольного тяжа с боковыми выростами. Отрываясь от тела, зрелый членик может активно передвигаться. Половое отверстие расположено в задней части бокового края членика. 2. Личиночные формы: а) шестикрючная онкосфера; б) финна типа эхинококк – одиночный пузырь, стенка которого образована двумя оболочками.

Наружная оболочка хитинообразная, слегка желтоватая; внутренняя (герминативная) – зародышевая, паренхиматозная. Полость пузыря заполнена желтоватой жидкостью. От внутренней оболочки в полость пузыря отпочковываются дочерние пузыри. Цикл развития.

Биогельминт. Окончательные хозяева – собака, волк, шакал. Промежуточные хозяева – травоядные млекопитающие, крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, верблюды, олени, а также человек.

Яйцо –> –> онкосфера –> финна (эхинококк) –> –> половозрелая форма

Инвазионная форма: для окончательных хозяев – финны в органах инвазированного животного (промежуточного хозяина), для промежуточного хозяина – яйца гельминта. Патогенное действие – обусловлено токсическим действием пузырной жидкости и механическим воздействием пузыря на окружающие ткани, приводящим к нарушениям функций органа.

Источник заражения – для человека – больные животные, являющиеся окончательными хозяевами (собаки, волки, шакалы). Окончательные хозяева заражаются, поедая финнозные органы больного животного.

Природный очаг поддерживается дикими животными. Диагностика. Финны чаще всего выявляются при рентгенологическом исследовании и компьютерной томографии.

Наиболее точным методом является серологическая диагностика.

Профилактика: а) общественная – санитарно-просветительная работа; ветеринарный контроль по содержанию собак; дегельминтизация собак; экспертиза туш крупного и мелкого скота на наличие эхинококкозных пузырей; уничтожение органов зараженных животных; б) личная – соблюдение правил личной гигиены, особенно при общении с собаками и снятии шкур с волков и шакалов.

АЛЬВЕОКОКК – Alveococcus multilocularis – возбудитель альвеококкоза. Старое название -Echinococcus multilocularis. Альвеококкоз-антропозооноз, природно-очаговое заболевание. Географическое распространение – в отличие от эхинококкоза распространение очаговое.

Очаги заболевания зарегистрированы в Западной Сибири, Краснодарском и Хабаровском краях, Якутии, Средней Азии, Башкирии. Локализация – в основном та же, что при эхинококкозе. Однако, за редким исключением, финна гельминта первично поражает печень. Морфологическая характеристика. 1.

Ленточная форма очень сходна с таковой у эхинококка. Отличительные признаки: 1) на хоботке сколекса 1 венчик крючьев и они меньшего размера; 2) шаровидная форма матки без боковых выростов; 3) половое отверстие расположено в передней части бокового края членика. 2.

Личиночные формы: а) шестикрючная онкосфера; б) финна типа альвеококк представляет собой конгломерат мелких пузырьков. Полость пузырьков альвеококка занята студенистой массой. Паразитарные пузырьки инфильтрируют ткани хозяина путем экстенсивного роста из герминативного слоя финны. Рост финны гельминта напоминает рост злокачественной опухоли.

При этом могут возникать метастазы в случае разноса дочерних пузырей гематогенным путем. Цикл развития. Биогельминт. Окончательные хозяева – лисица, песец, собака, иногда кошка, промежуточные -мышевидные грызуны, а также человек.

Яйцо ••> -•> онкосфера –> финна (альвеококк) –> -•> половозрелая форма

Инвазионная форма. В основном не отличается от эхинококка. Патогенное действие. Заболевание протекает как злокачественная опухоль с обширным разрушением печени, вовлечением жизненноважных структур, метастазированием. Величина узлов альвеококка достигает в диаметре 15 см. При отсутствии лечения в 70% случаев заболевание заканчивается летально.

В развитии заболевания у отдельных больных наблюдаются индивидуальные различия. Источник заражения. Для человека – зараженные животные, рассеивающие яйца во внешней среде (лисицы, песцы, собаки, волки). Окончательные хозяева заражаются, поедая мышевидных грызунов с финнозной стадией цепня. Диагностика. Такая же, как при эхинококкозе.

Для дифференциального диагноза с эхинокок-козом необходимо знать отличия в морфологии и росте финн цепней и особенности очага заболевания.

Профилактика: а) общественная – санитарно-просветительная работа; дегельминтизация собак, лисиц, песцов н охотоведческих хозяйствах; борьба с грызунами; б) личная – соблюдение правил личной гигиены, особенно при снятии шкурок пушных зверей и общении с собаками.

Предыдущая17181920212223242526272829303132Следующая

Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 1379; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Источник: https://helpiks.org/4-53163.html

Тениоз (свиной цепень)

Свиной цепень географическое распространение

Тениоз имеет преимущественное распространение на территориях, где широко занимаются свиноводством. Именно в данных странах регистрируется высокий уровень заражения свиней, который порой доходит до 35% в общей их популяции. Одни из таких примеров, это Тайвань, Китай, Южная Корея, страны Африки, Латинской Америки.

Тениоз (свиной цепень, вооруженный цепень) – паразитарное заболевание человека и животных, вызываемое гельминтом свиным цепнем, характеризующееся преимущественным поражением пищеварительной системы, а именно – тонкого кишечника – основного места локализации паразита.

Тениоз, половозрелая особь свиного цепня

Географическое распространение тениоза

Эндемичные очаги тениоза определяются прежде всего частотой встречаемости зараженных свиней – промежуточного хозяина тениоза. Данные очаги объединены в несколько эндемичных зон по тениозу:
Это:

1) Африканская зона (Нигерия, Камерун, Заир и другие), в которой помимо наличия инвазии животных отмечается низкий социальный уровень населения.

2) Азиатская зона тениоза (Южная Корея, Китай, Тайвань, Индонезия, Индия, Филлипины), где инвазивность животных высокая – 25-35%. До 20% людей в некоторых областях страдают тениозом.

3) Латиноамериканская зона (Колумбия, Мексика, Никарагуа и другие), где также до 20% свиней инфицированы, до 300 тысяч человек заражено паразитом.

В странах бывшего СССР тениоз встречается с определенной частотой на Украине (западная ее часть), в Белоруссии. В России тревожным по тениозу остается Красноярский край.

Причины заражения тениозом

Возбудитель тениоза – ленточный гельминт Taenia solium (свиной цепень, вооруженный цепень), имеющий плоское (лентовидное) тело длиной 3-4 метра, состоящее из сколекса с 4-мя мышечными присосками, шейки, стробилы (до 1000 члеников).

Существует ряд отличий свиного цепня от бычьего:

1) В отличие от бычьего цепня у свиного головка (сколекс) с 2-мя рядами крючьев до 32 штук (отсюда и название «вооруженный»).2) Концевые (гермафродитные) членики свиного цепня в отличие от бычьего удлиненные, имеют яичник с добавочной третьей долькой (это дифференциально-диагностический лабораторный признак).

3) Концевые членики неподвижны, следовательно не могут самостоятельно перемещаться и выходить на перианальную область пациента.

4) Яйца свиного цепня заразны для человека (в отличие от яиц бычьего цепня). В каждом членике их может содержаться до 50 000 штук.

 Яйца (онкосферы) свиного цепня практически не различимы от бычьего – внутри 6-тикрючные зародыши, поэтому дифференциацию проводят только при исследовании концевых члеников.

Тениоз, сколекс свиного цепня

Различить этих цепней важно, поскольку в лечение тениоза есть свои особенности.

Источник заражения тениозом

Окончательный хозяин свиного цепня – человек, в организме которого паразитирует половозрелая особь паразита (в тонком кишечнике) и, соответственно, происходит выделение члеников с онкосферами вместе с испражнениями. Половозрелая особь паразитирует в организме человека десятки лет.

Промежуточный хозяин – свинья домашняя, кабан дикий. Редкие промежуточные хозяева – кошки, собаки, обезьяны, иногда человек. В их организме из онкосфер происходит образование финн (личинок свиного цепня) и заболевание обусловлено паразитированием именно личинок. У человека это заболевание, вызванное личинками цепня, носит название  цистицеркоз.

Тениоз, онкосферы свиного цепня

Механизм заражения – алиментарный, путь – пищевой. Человек может заразиться тениозом при употреблении сырого или недостаточно термически обработанного мяса, содержащего финны (личинки цепня).

В то же время больной сам заразен для окружающих и самого себя, поскольку выделяет яйца паразита. Разница в том, что заразит он людей и себя не тениозом, а цистицеркозом (личиночной стадией цепня), что еще труднее поддается лечению.

Цикл развития свиного цепня:

Взрослые половозрелые особи свиного цепня паразитируют в тонком кишечнике окончательного хозяина – человека. С испражнениями конечные членики выделяются во внешнюю среду. Во внешней среде из члеников выделяются онкосферы, которые попадают в организм свиней при поедании ими загрязненных онкосферами отбросов.

При разрушении оболочки яиц в желудке или кишечнике промежуточного хозяина онкосферы могут свободно проникнуть в кровеносные сосуда и разнестись по всему организму. Большая их часть через 2-3 дня оседает в мышечной ткани.

Финны или цистицерки (личинки свиного цепня), которые имеют пузырьковый вид, формируются через 60-70 дней после заражения. Основное место локализации финн – межмышечная соединительная ткань, однако они могут формироваться и в других органах и тканях (при цистицеркозе).

Цистицерки представляют собой пузырьки диаметром до 10 мм с прозрачной жидкостью внутри, а также прикрепленной к внутренней стенке пузырька головки цепня.

Тениоз, цикл развития

Финны не стойки к высоким и низким температурам. При температуре внутри куска 80° финны надежно обезвреживаются. Выдержка при этом не менее 1 часа. Для обезвреживания туш свиней с финнами требуется длительное замораживание мяса до минус 12-15° в течение 10 суток.

В организм окончательного хозяина финны попадают при поедании мяса либо сырого, либо полусырого, зараженного цистицерками. Именно в кишечнике из цистицерка образуется половозрелая особь свиного цепня. Через 2 месяца после заражения у особей цепня в тонком кишечнике появляются половозрелые членики с яйцами.

Симптомы тениоза человека

Патогенное действие свиного цепня на организм человека при тениозе (паразитировании половозрелой особи свиного цепня в кишечнике):

1) Токсико-аллергическое действие цепня на организм больного (развитие аллергической реакции или аллергической настроенности организма).

2) Механическое действие цепня (за счет прикрепления крючьями к стенке кишечника происходит механическое его раздражение с развитием воспаления слизистой оболочки кишечника).

3) Конкурентное поглощение питательных веществ хозяина для своей собственной жизнедеятельности.

Клинические симптомы в основном связаны с паразитологическим воздействием на пищеварительную систему пациента и объединены в несколько синдромов:

1) астено-невротический синдром (у пациента головокружение, головные боли, обмороки нарушение сна, раздражительность);2) диспепсический синдром (нарушение аппетита – чаще его снижение, неприятные ощущения в области кишечника после еды, отрыжка);

3) абдоминальный синдром (появление болей в животе от маловыраженных ноющего характера болей до схваткообразных и интенсивных).

В общем анализе крови нередко серьезных нарушений не наблюдается, у части пациентов увеличение колическтва эозинофилов (эозинофилия), а также железодефицитная анемия.

Если человек является промежуточным хозяином – развивается цистицеркоз (в мышечной и соединительной тканях накапливаются цистицерки – инвазивные личинки), при котором течение болезни крайне тяжелое (подробнее в статье «Цистицеркоз»).

Иммунитет после перенесенного тениоза нестойкий, возможно повторное заражение.

Диагностика тениоза

Предварительный диагноз тениоза выставляется на основании клинико-эпидемиологических данных.

Клинические симптомы неспецифичны, поэтому необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику (исключать заболевания желудочно-кишечного тракта – гастроэнтериты бактериальной и вирусной этиологии, холециститы, заболевания прямой кишки, болезнь Крона и другие).

В помощь к постановке предварительного диагноза – сбор эпидемиологического анамнеза (употребление в пищу подозрительного, сырого или недостаточно термически обработанного мяса, а также мяса без предварительного ветеринарного обследования).

Окончательный диагноз выставляется после тщательного лабораторного обследования:

1) Исследование испражнений в целью обнаружения обрывков стробил – концевых члеников, которые сами не выползают. Концевые (гермафродитные) членики свиного цепня в отличие от бычьего удлиненные, имеют яичник с добавочной третьей долькой (это дифференциально-диагностический лабораторный признак).

2) Овоскопия перианального соскоба с целью обнаружения концевых члеников (они неподвижны). Дифференциальный признак тот же.3) Серологические методы – исследование крови для выявления специфических антител к антигенам свиного цепня (больше актуально для цистицеркоза, при котором затруднена диагностика кала).

4) Дополнительные методы: общий анализ крови (эозинофилия, гипохромная анемия), копрограмма, инструментальные методы (рентгенография и скопия).

Лечение тениоза

Все пациенты должны получать лечение в стационаре из-за опасности развития цистицеркоза при разрушении оболочек яиц и заносе онкосфер в общий кровоток.

Соблюдение диетного режима: диета (Стол) №13, который показан при острых инфекционных заболеваниях, при паразитозах. Режим питания – 4-5 раз в день небольшими порциями. Не должно быть длительных «голодных» промежутков между приемами пищи.

Диета с энергоценностью, пониженной в большой степени за счет жиров и углеводов, с повышенным содержанием витаминов
Суточный рацион: белки – 75-80 г (60-70% животные); жиры – 60-70 г; углеводы – 300-350 г; энергоценность – 2200-2300 ккал

Рекомендуемые продукты и блюда: пшеничный подсушенный хлеб; обезжиренные мясные и рыбные бульоны, супы на овощном отваре, слизистые отвары из круп; нежирные сорта мяса, птицы, рыбы; молочнокислые напитки, творог; протертые каши из риса, манной и гречневой круп; картофель, морковь, свекла, цветная капуста, спелые томаты;

спелые мягкие фрукты и ягоды, отвар шиповника; сахар, мед, варенье, джем, мармелад.

Исключаемые продукты и блюда:ржаной и любой свежий хлеб, сдоба; жирные бульоны, щи, борщи; жирные сорта мяса, птицы, рыбы, колбаса, копчености, соленая рыба, консервы; цельное молоко и сливки, жирная сметана, сыры; пшено, перловая и ячневая крупы, макароны; белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, бобовые; плоды, богатые клетчаткой; 

шоколад, пирожные, какао

Медикаментозное лечение тениоза

Правила лечения:

а) Препараты, вызывающие распад стробил и возможное развитие цистицеркоза противопоказаны (фенасал и прочие).

При кишечном тениозе возможно однократное назначение празиквантеля (бильтрицида), дозировку прописывает доктор. Препарат парализует паразита, последний перестает удерживаться за стенку кишечника и выходит с испражнениями.

Экстракт мужского папоротника также вызывает паралич мышц гельминта и его скорую гибель. Два дня у пациента диетные режим, на ночь солевое слабительное (магнезия сернокислая).

Третий день: очистительная клизма, затем в течение получаса выпить всю дозу папоротника (в среднем 4-7 грамм для взрослого), запивая водой, через 40-50 минут опять солевое слабительное. Завтрак только через 1-1.5 часа.

 При отсутствии стула в течение последующих 3х часов ставят очистительную клизму.

Семена тыквы: 500 гр семян залить кипятком так, чтобы они были покрыты водой и на водяную баню в течение 1,5-2х часов. Затем утром на голодный желудок принимают все заваренные семена вместе с отваром в течение 30-40 минут. Через 2 часа солевое слабительное.

б) Обязательно наличие стула в течение 2-2,5 часов после терапии, так как в дальнейшем парализующее действие папоротника и семян тыквы заканчивается.

с) Не допускать рвоты во избежание заноса члеников паразита в желудок и повторного инфицирования.

д) После выхода гельминта исследовать его на целостность во избежнии сохранения концевых члеников в кишечнике.

Диспансерное наблюдение после перенесенного тениоза устанавливается на срок 4 месяца с проведением контроля терапии – 4-хкратное исследование испражнений с интервалом в 1 месяц.

Профилактика тениоза

  • Приобретение мясных продуктов только в специализированных крупных продовольственных учреждениях.
  • Визуальное исследование купленного мяса на предмет наличия в нем финн (цистицерков) свиного цепня и любых подозрительных включений.

Тениоз, финны цепня в сыром мясе

  • Употребление в пищу только хорошо термически обработанного мяса. Напомним: достижение температуры внутри куска свыше 80° в течение часа. Длительное замораживание мяса в течение 10 суток также приводит к гибели финн.
  • Не пробовать сырой фарш в процессе приготовления.
  • Следить за собственным здоровьем и здоровьем своих близких, а при появлении симптомов болезни своевременно обращаться к врачу.
  • Санитарно-ветеринарный контроль за состоянием свиного мяса на мясокомбинатах.
  • Обследование декретированных лиц на предмет инвазивности (работники свинокомплексов, мясоперерабатывающих предприятий).

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/infectious/1077-tenioz

Антибиотик.Ру
Добавить комментарий