Описторхоз лечение празиквантелом

Особенности русского национального лечения описторхоза

Описторхоз лечение празиквантелом
Собрался пролечиться от описторхоза, поскольку не успел этого сделать в августе. Препаратом выбора, применяемым по всему миру против описторхов обоих типов (felineus и viverrini) является празиквантел (praziquantel), известный у нас по торговой марке Бильтрицид.

Забив названия в поисковик, обнаружил в сети просто неимоверное количество страшилок, одну другой страшнее: его обвиняют и в гепатотоксичности, и в накоплении, и в провоцировании аллергических реакций, и факт проникновения через ГЭБ без внимания не оставляют.

Люди, которые им лечились, жалуются, как их “колбасило” во время приема, как обсыпало после, и как “знакомому посадили печень” именно этим препаратом.Впрочем, больше половины внешне наукообразных статей, отведя несколько абзацев ужасам Бильтрицида, плавно переходят к продвижению БАДов, “народных методов” и рекламе собственных клиник, их применяющих.

Это, разумеется, можно смело пропустить. Но ведь встречаются утверждения и вполне серьезных врачей, в том числе и терапевтов/гастроэнтерологов, о том, что Бильтрицид якобы очень токсичен, и лечиться им можно не более двух-трех раз за всю жизнь, с интервалом не менее года.

Как водится, я первым делом внимательно прочитал описание препарата (который, к слову, уже больше тридцати лет выпускает немецкий Bayer, а не какой-нибудь Фармстандарт). Она имеет классический вид, ни о каких серьезных и/или отдаленных последствиях речи не идет.

Набор и частота побочных эффектов примерно соответствуют многим современным антибиотикам, которые применяются к месту и не к месту. Набор противопоказаний тоже весьма скромен, не рекомендован препарат только детям до 4 лет, да и то потому, что по очевидным причинам не проводилось достаточного объема клинических исследований на этих возрастах.

После этого полез гуглить зарубежные материалы. Практически все источники, что удалось найти, единодушно свидетельствовали о хорошей переносимости, низкой токсичности и высокой эффективности препарата. Рекомендован ВОЗ в стратегии предупреждения шистосоматоза, причем периодически, а не одно-трехкратно:

Treatment several times during childhood is ly to prevent disease in adulthood.

Recent studies have shown that praziquantel, when made palatable for small children, is safe, well tolerated, and effective in the treatment of pre-school children.

FDA Бильтрицид тоже давным-давно одобрила, рекомендации по применению практически не отличаются от оригинальных.

На некоторых форумах (в частности, Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера) активно обсуждается лечение описторхоза триклабендазолом, даются рекомендации по обращению к специалистам, которые применяют его для лечения. Это вообще чертовски подозрительно, поскольку триклабендазол всю жизнь применялся только в ветеринарии, и на людях практически не исследовался.

В материалах ВОЗ и других зарубежных работах по паразитологии удалось найти только рекомендации лечения триклабендазолом фасцилеза. В некоторых работах триклабендазол упоминается в качестве возможного варианта лечения описторхоза, с оговоркой о недостаточности сведений о подобном его применении.

Ну и до кучи, он не зарегистрирован (и, соответственно, не разрешен к продаже) в США и Канаде, а это кое-о-чем говорит.

Захотелось комментариев от специалистов, написал сперва в ru-med – тишина. Немного погодя, написал в medscape – тоже тишина. Удивился.

А лечат описторхоз только в стационаре. То есть, производителем рекомендовано лечение в стационаре, а наши врачи вообще не берутся назначать Бильтрицид амбулаторно (ну да, при такой-то “токсичности”).

В конце концов записался в стационар ЦНМТ на Пирогова, о котором достаточно хорошие отзывы. Укладывают там на двое суток – сперва обещали взять с утра четверга до утра субботы, потом перезвонили с предложением начать в понедельник.

Порадовали наличием WiFi, предложив “взять с собой гаджеты”.

Обстановка в стационаре уютная, практически весь день тишина, двухместная палата размером с приличный гостиничный номер. В палате имеется санузел с душевой кабиной, шкаф, пара тумбочек, стол, несколько стульев, телевизор, холодильник, чайник, достаточное количество розеток). В палате тоже уютно, тепло.

Немного подпортили впечатления матрас, пружины которого отчетливо ощущались через чехол и простыню, и практически холодная еда, хотя мясо во вторых блюдах было мягким и вкусным (лишь во второй обед дали какие-то стремные голубцы). Меню, похоже, для всех одинаковое, поскольку на завтраки давали жареное (запеканку и омлет), а нам с соседом жареного не рекомендовано.

WiFi в стационаре никакущий – в коридоре у поста висит какой-то D-Link о четырех антеннах, но сигнал даже непосредственно под ним телефон и КПК видят не выше 3-4 делений из пяти. В палате телефоны (мой и соседа) и мой КПК периодически видят сеть, но тут же ее теряют.

Сосед на ноутбуке с его большой антенной сумел поймать более-менее стабильный сигнал, мне же приходилось за интернетом ходить к посту. Интереса ради включил свой RB-1632, в котором мощность передатчика выставлена на 50% – у поста под маршрутизатором уровень сигнала из палаты был в районе тех же 3-4 делений, что и от D-Link.

Попросил позвать местного админа, объяснил ему ситуацию – тот пожал плечами, подтвердил, что маршрутизатор стремный, но не в его компетенции что-либо менять.

Все три утра нам капали Гептрал для “детоксикации и защиты печени”.

О том, что в наших клиниках любят Гептрал и Актовегин, клиническая эффективность которых не доказана, я слышал уже давно, а тут появился повод изучить поближе. Опять-таки выяснилось, что адеметионин (ademetionine) в США и Канаде зарегистрирован только как БАД, а практически все сообщения о его эффективности в PubMed сделаны авторами с просторов СНГ.

Промывание через зонд, традиционно применяемое при дегельминтации, заменили тюбажем, мотивируя это тем, что оба варианта якобы равноценны по эффективности.

Вручая нам с соседом выписки, лечащий врач Ольга Анатольевна Субботина рекомендовала “не питаться в сомнительных заведениях” (как отличить сомнительное заведение от несомненного, к сожалению, не объяснила), и уже предсказуемо предупредила: “Бильтрицидом можно лечиться только два раза в жизни”.

Разумеется, я спросил, откуда у нее такие сведения – она ответила, что из материалов ВОЗ. 🙂 На вопрос, в каких конкретно материалах ВОЗ публиковала столь странные сведения, девушка призналась, что сама их не читала, но им “сообщали”. Похоже, все еще более грустно, чем мне показалось вначале. :)Заплатил за всю радость чуть больше семи тысяч.

Пока стоял у стойки, заметил на стене рекламу отделения восстановительной терапии, а в нем – услугу “вегето-резонансное тестирование”. Ба, знакомые все лица – это ж та самая “биорезонансная диагностика” с незабвенным аппаратом Фолля. Уровень доверия к ЦНМТ продолжал падать.Перечитывая выписку, обратил внимание на выражение “терапия по ночной облегченной схеме”.

Снова подошел к врачу, попросил разъяснить смысл. Она ответила примерно так: “Бильтрицид часто дает побочные эффекты – головную боль, тошноту и т.п. Поэтому основное время, пока он действует, вы спите”. Это было похоже на правду, и я от нее отстал.Дома, терзаемый смутными сомнениями, решил пересчитать примененную ко мне дозу.

Во всех мировых рекомендациях при описторхозе назначается 75 мг/кг в сутки с интервалом в 4-6 ч, что дает нам минимум четыре и максимум шесть приемов в сутки. Инструкция от Bayer рекомендует троекратный прием по 25 мг/кг. Мне же на мои 74 кг выдали 7.

5 таблеток по 600 мг, наказав принять две после обеда, две – после ужина, еще две – в полночь, и последние полторы – после завтрака. Получилось, что на один прием в первые сутки пришлось всего по 16 мг/кг, а на вторые – 12 мг/кг.

Общая доза составила около 60 мг/кг, но, учитывая, что последний прием отстоял от предпоследнего аж на 9 ч, получается, что с допустимым интервалом было принято всего 48 мг/кг.Обратил внимание на предостережение в инструкции: “Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) ч поддерживать концентрацию препарата в плазме, равную 0.

19 мг/л”. Соответственно, из этого рассчитана и дозировка.На следующий день снова заехал в ЦНМТ, поговорил с врачом, она всячески заверила, что схема с уменьшенной дозировкой широко используется в различных стационарах. Погуглив, нашел, что стандартная ночная схема предусматривает дозу в 60 мг/кг в три приема через 4 часа (в 20, 0 и 4 часа).

С большой натяжкой можно так интерпретировать и использованную на мне схему, но весьма смущает то, что идею уменьшенной дозировки продвигают почему-то только в России – скорее всего, по причине широко распространенного мнения о “сверхтоксичности” Бильтрицида. Посоветовал ей впредь обсуждать этот вопрос с пациентом, предоставляя ему информацию и право выбора.

Как женщина, она мне чертовски симпатична, но как врач – вызывает обоснованные сомнения, и это очень досадно.

Почитав еще обсуждения дозировки и схем применения Бильтрицида в сети, обратил внимание на приличное количество высказываний типа “описторхоз – это только российская проблема, в других странах его попросту нет, и нужно ориентироваться на наши отечественные разработки, а не на мировые”. Это чистой воды вранье – у нас в Сибири действительно распространен Opisthorchis Felineus (кошачья или сибирская двуустка), однако для Юго-Восточной Азии эндемичен Opisthorchis Viverrini, который считается более опасным, поскольку провоцирует развитие холангиокарциномы. А дифференцированной диагностики у нас не проводят – я, например, вполне мог заразиться и в Китае, где я был пять раз, и в каждый приезд по нескольку раз ел рыбу и морепродукты.

В общем, если через положенные три месяца выяснится, что лечение результатов не дало, придется либо рассчитывать дозировку самому и лечиться дома, либо искать стационар с более профессиональными врачами.

А ЦНМТ претензий не предъявишь – в информированном согласии, конечно же, есть пункт “мне известно, что врач не может гарантировать результатов лечения”.

🙂 Сам по себе пункт совершенно справедливый, но только в условиях, когда врач, со своей стороны, применяет рекомендованные и апробированные методики, а не местные разработки, за которые никто и никак не отвечает.

В этом смысле я обеими руками за введение в России стандартов лечения, утверждаемых в соответствии с общемировой практикой, чтобы отклонение от них было целиком на совести лечащих врачей.UPD: забыл отметить, что ни побочных эффектов, ни вообще каких-либо необычных ощущений в процессе приема Бильтрицида не испытал. Сосед, насколько могу судить – тоже.

UPD 2: Благополучное завершение эпопеи через полгода с хвостиком.

Источник: https://emuzychenko.livejournal.com/228148.html

Основные принципы и препараты для лечения описторхоза – Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Описторхоз лечение празиквантелом
Описторхоз – это недуг, вызванный появлением в организме человека паразита под названием трематод. Он очень коварен и может жить в организме человека больше 20-ти лет, пагубно влияя на печень и желчный пузырь. Чем лечить описторхоз, какие схемы и современные методы существуют, какие препараты имеют противопоказания, а которые нет – об  этом читайте ниже.

Развитие болезни

Зараженный организм взрослого человека проходит через две стадии болезни:

  • острая форма характеризуется повышением температуры, появлением сипи, резких болей в районе печени и проблемами с аппетитом;
  • хроническая форма, которая наступает по истечению двух месяцев, влечет за собой периодическую изжогу, синдромы как при отравлении, слабость и потливость.

Выявить заболевание помогут современные методы диагностики: анализы крови и кала, УЗИ и томография.

Подготовительный этап лечения описторхоза

В борьбе с описторхозом чаще всего используют медикаментозное лечение. Но перед началом основной терапии, человеку необходимо пройти этап первичной подготовки, чтобы избежать аллергической реакции и различных воспалений, которые являются следствием возникнувшей глистной инвазии. От успешного прохождения данного этапа зависит и результат дальнейшего лечения.

К специальной диете врачами прибавляется прием препаратов, которые имеют противоаллергическую и желчегонную функцию. Параллельно назначаются капельницы с солевым раствором или раствором глюкозы, а также, при появлении симптомов вторичной инфекции, добавляется курс антибиотиков.

Продолжительность данного этапа лечения зависит от множества факторов, которые характеризуют заболевание конкретного пациента, и может занимать от двух до трех недель.

Таблетки от описторхоза у взрослых и детей

Препараты, которые используются при избавлении от паразитов, в том числе и описторхоза, имеют очень высокую токсичность. Курс лечения состоит из одного или нескольких приемов необходимого лекарства и зачастую не включает в себя повторную терапию. На самом деле существует всего пару препаратов, которые способны помочь избавиться от непрошеных паразитов:

Празиквантел (Бильтрицид) – это препарат от описторхоза с очень высокой эффективностью лечения. Эти таблетки нужно принимать всего один день два или три раза через каждых четыре-пять часов. Рассчитывая дозу Празиквантела или его аналогов, необходимо обратить внимание на вес больного человека, возраст и уровень зараженности его организма.

Вышеуказанное лекарственное средство ни в коем случае нельзя давать детям до четырех лет и беременным женщинам, а также кормящим мамам. Такого рода препараты имеют очень большое количество противопоказаний и немалое количество побочных эффектов, поэтому в момент процедуры приема данного лекарства лучше находится под присмотром специалистов.

Альбендазол – это препарат с более щадящим воздействием, но при этом не менее эффективен в борьбе с паразитами. Принимать его необходимо два раза в день по 400 мг на протяжении трех дней. Обычно его принимать всей семье, в которой появился зараженный паразитами человек. Его можно использовать как беременным, так и детям не младше двух лет.

Основным противопоказанием для применения этого лекарственного средства от описторхоза являются проблемы с сердцем. Не стоит забывать, что приблизительно через месяц после окончания курса необходимо пройти повторное обследование, чтобы подтвердить факт выздоровления.

Бывают случаи, когда необходимо будет повторить лечение, чтобы окончательно избавиться от описторхоза.

Как лечить описторхоз у взрослых

Как мы уже упоминали выше, описторхоз у взрослых необходимо лечить в несколько этапов:

  1. Проводится подготовка к основному лечению: назначается особый режим питания, который включает в себя отказ от жирной, мучной и очень тяжелой пищи, а также добавляются в ежедневное меню больше фруктов и овощей, продуктов богатых клетчаткой.
  2. Параллельно назначаются препараты, которые нейтрализуют болевые проявления, возникнувшую аллергию, снимают воспаление и имеют желчегонный эффект.
  3. Прием лекарственных средств с высоким уровнем токсичности для нейтрализации паразитов (обязательно проводится под присмотром доктора).
  4. Восстановление организма, прием необходимых витаминов и микроэлементов, нормализация работы желудочно-кишечного тракта.

В наше время врачи не запрещают заниматься самолечением на первом и последнем этапах борьбы с описторхами.

Помимо препаратов современной медицины, существует множество народных рецептов, которые помогают организму и некоторым органам максимально быстро восстановиться и избавиться от токсических веществ.

При этом не стоит забывать, что перед началом использования любого из этих средств, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Народные методы лечения

Самые эффективные народные методы:

  • березовый деготь;
  • молодая кора осины;
  • настойка свеклы;
  • тыквенные семечки;
  • травы, имеющие целительный эффект (зверобой, семена крапивы и тмина, листья и корень одуванчика, чистотел, репейник);
  • липовая зола.

Хотим еще раз обратить внимание на то, что на втором этапе лечения, в период серьезной химической атаки на паразитов, вам необходимо находиться под присмотром специалистов и не заниматься самолечением. В стационаре будет оказана необходимая помощь, которая облегчит побочные эффекты от принятых препаратов и поможет защитить печень и желчный.

Специфическая антигельминтная терапия

Как уже упоминалось выше, это заболевание лечится в три обязательных этапа. Второй, как правило, самый тяжелый, так как принимаемые препараты имеют большое количество побочных эффектов.

На вопрос: «Чем лечить описторхоз?» мы уже отвечали выше, детально рассматривая несколько самых популярных лекарственных препаратов (празиквантел и альбендазол). К этому списку можно добавить еще один, который также достаточно часто назначается больным, страдающим от хронического описторхоза.

Хлоксил – это препарат, который нарушая обмен углеводов у паразитов, убивает их. В наше время лечение может проходить в течение двух, трех или пяти дней в зависимости от массы тела пациента.

Чтобы добиться максимального эффекта, таблетки необходимо принимать три либо четыре раза в день и запивать стаканом молока. Этот препарат имеет сильное токсическое воздействие на печень, поэтому его можно найти всего в нескольких аптека.

Его запрещено использовать при лечении беременных женщин, людей страдающих гипертонией, гепатитом и имеющих любые другие проблемы с печенью.

Еще раз акцентируем ваше внимание на том, что эти препараты очень токсичны. Их стоит принимать только по назначению врача и под его строгим присмотром!

Диета

Когда мы говорим о диете, которая необходима на подготовительном этапе лечения описторхоза, нужно понимать её важность и необходимость соблюдения. Существует несколько основных правил питания, которые подготовят организм к следующему этапу борьбы с паразитами, когда будут использоваться серьезные препараты:

  1. Пищу необходимо принимать часто, поделив её на маленькие порции.
  2. Допускается только несколько способов приготовления еды: варка, запекание, готовка на пару.
  3. Очень важно выпивать большое количество воды на протяжении дня.
  4. При желании во время приготовления блюд можно использовать оливковое масло или мёд.
  5. Основными продуктами в дневном рационе питания человека, который борется с описторхами, должны стать:
  • постное мясо (курица, телятина, кролик, индейка и т.д.);
  • рыба, которая прошла очень хорошую термическую обработку;
  • молочные продукты (молоко, творог, кефир и т.д.);
  • всевозможные свежие овощи и фрукты в немалом количестве;
  • кислые на вкус ягоды (клюква, шиповник и т.д.), а также приготовленные на их основе морсы и настойки;
  • каши (гречка, рис, пшено, кускус и т.д.);
  • высушенный в сухари хлеб.

Стоит понимать, что нужно всего лишь на короткий период времени отказаться от сладкой, мучной и очень жирной пищи, чтобы помочь своему организму быстрее и легче избавиться от вредителей.

Этап реабилитации

Важность данного этапа лечения нельзя недооценивать. Чтобы организм больного человека быстро восстановился, а заболевание не рецидивировало, стоит пользоваться такими рекомендациями:

  • необходимо продолжать соблюдать диету и отказаться от приема тяжелой пищи в больших количествах;
  • по надобности принимать препараты, которые улучшают работу печени и желчного пузыря;
  • использовать лекарства, нацеленные на восстановление работы желудочно-кишечного тракта;
  • несколько раз пройти повторное обследование, чтобы усомниться в отсутствии паразитов в вашем организме.

Если придерживаться всех рекомендаций на протяжении всего периода лечения, то негативные последствия сведутся к минимуму.

Контроль эффективности лечения

Для того чтобы быть полностью уверенным в успешности лечения от описторхоза, необходим серьезный контроль после терапии. Первыми признаками положительного результата будет отсутствие головной боли, слабости, а также длительных побочных эффектов.

Но для стопроцентной уверенности в том, что описторхоз был окончательно вылечен и больше нет необходимости продолжать лечение, нужно пройти окончательное обследование.

Его нужно будет проводить неоднократно (в идеале три раза) и на протяжении нескольких месяцев.

Будьте готовы к тому, что даже очень сильнодействующее антигельминтное средство может оказаться бессильным в борьбе с тяжелым описторхозом.

Чтобы избежать возникновения неприятных симптомов, которые доказывают заражение описторхозом, рекомендуют отказаться от приема рыбы в пищу.

При огромном желании, её можно кушать только после замораживания, соления или очень длительной варки.

В случае если вам поставили такой диагноз, не стоит надеяться на средства народной медицины или биологически-активные добавки. Не стоит жертвовать своим здоровьем.

Источник: https://IvsParazit.ru/gelminty/chem-lechit-opistorhoz.html

Празиквантел лечение описторхоза

Описторхоз лечение празиквантелом

Когда ставят диагноз описторхоз, лечение и препараты должен назначить врач. Таблетки от описторхоза синтетического происхождения. Они включают много побочных эффектов и противопоказаний. Однако у них есть важное преимущество – помогают избавиться от инфекции в короткий срок.

Лечение комплексное, которое предусматривает употребление противогельминтных и желчегонных средств, ферментных препаратов, а также лекарства отражающиеся на моторике желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Празиквантел

Кратко о препарате

Антигельминтное, универсальное средство широкого действия. Таблетки покрыты оболочкой, которая растворяется в кишечнике. Низкие дозы провоцируют мышечную активность, переходящую в спастический паралич гельминта. Большие дозы провоцируют нарушение покрова у червей.

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Инструкция по применению

Препарат высокоактивен по отношению к патогенным возбудителям:

  • Двуустки – китайской, виверры, легочной, кошачьей, сибирской, гигантской;
  • Цепни – бычьи, карликовые свиные;
  • Лентеца широкого.

Показания

  • Биогельминтозы, которые вызваны трематодами (описторхоз, фасциолез, шистосомоз)
  • Ленточные сосальщики (тениоз, гименолипедоз).
  • Нейроцистицеркоз.

Противопоказания

Цистицеркоз (глаза, печени), беременность I триместре, печеночная недостаточность.

Как принимать

Доза мг/кгСпособ приема препарата

Заболевание

40однократноШистоматоз60,753 раза в сутки с интервалом 4-6 часовШистоматоз в тяжелой форме75В три приемаТрематозах10-25однократноЦестоз50В три приема. На протяжении 1-4 дня.Цистицеркоз253 раза в день. В течение 3 дней.Описторхоз253 раза в день. В течение трех дней.Клонорхоз25Три раза в день. В течение трех дней.Парагонизм20ОднократноМетагонизм, нанофиетоз, гетерофиоз, фасциолопсидоз, эхинохазмоз25ОднократноТениаринхоз, тениоз

Альбендазол

Кратко о препарате

Активен в отношении патогенных простейших организмов. После попадания внутрь действует на кишечных и тканевых паразитов. Альбендазол влияет на яйца, личинки, а также на взрослых гельминтов.

Препятствует переработке глюкозы, останавливает все процессы жизнедеятельности у червей, вследствие чего они гибнут. Препарат выводится с желчью, а небольшая часть – с мочой.

Препарат изготавливают в виде суспензий либо жевательных таблеток. Для выведения гельминтов у взрослых, приписываются таблетки. Суспензию используют при лечении детей.

Показания

Альбендазол прописывают как при выявлении одного вида червей, так и разных типов одновременно. Медикамент выписывают при:

  • Энтеробиозе, Анкилостомозе;
  • Некаторозе;
  • Гименолипедозе, Клонорхозе;
  • Трихиннелезе, Стронгилоидозе;
  • Лямблиозе;

Цистный эхинококкоз сопровождается продолжительным лечением:

  • Перед оперативным лечением;
  • При невозможности хирургического лечения;
  • Если в ходе операции установлено широкое распространение гельминтов.

Альвеолярный эхинококкоз пролечивают большой дозой альбендазола:

  • Неоперабельность заболевания
  • Трансплантация печени;

Повышенные дозы альбендазола при нейроцистицеркозе:

  • Обнаружены множественные цисты или грануломатозное поражение мозга;
  • Рацемоздные цисты;
  • Арханоидальные цисты.

Противопоказания

Повышенная восприимчивость альбендазола, беременность и лактация. Печеночная недостаточность и цирроз.

Как принимать

Дозировка для взрослыхДозировка для детейСпособ употребления

Заболевание

400 мг> 2 лет 400мгЕдиноразовоЭнтеробиоз, Анкилостомоз, Некатороз, Аскаридоз Трихинеллез1-2 года 200 мгЕдиноразово400мг>2 лет

400 мг

По 1 разу в сутки 3 дняСтронгилоидоз, Тениоз Гименолепидоз400 мг>2 лет 400 мг2 раз в день 3 дняОписторхоз

Клонорхоз

2-12 лет 400 мг1 раз в сутки 5 дней>60кг

800 мг

В 2 приема за 1 сутки 28 днейЦистный эхинококкоз60кг 800 мг2 раза в день 28 днейАльвеолярный эхинококкоз60кг 800 мгВ 2 приема по 400 мг 7-30 днейНейроцистициркозБильтрицид

Кратко о препарате

Активное вещество – празиквантел. Выпускают в форме таблеток. Препарат улучшает проникаемость кальция внутрь клетки. Ввиду этого мускулатура паразитов сужается. Происходит скапливание молочной кислоты, что провоцирует гибель червей. Они не способны прикрепляться к мягким тканям человека и выводятся из тела вместе с калом.

Показания

  • Трематодозы, Парагонимоз;
  • Цистицеркоз, Фасциолез;
  • Шистосамоз кишечный;
  • Цестодозы, Цистицеркоз;
  • Нейроцистицеркоз;
  • Описторхоз, филяриоз.

Противопоказания

Противопоказан в ряде случаев:

  • Дети до 4 лет;
  • Гиперчувствительность к действующему веществу;
  • Цистицеркоз глаз;
  • Беременность (1 триместр);

Как принимать

Таблетки принимают во время еды. Запивать можно умеренным объемом воды. Таблетку нельзя разжевывать. При дозировке в несколько приемов за день, следует придерживаться интервала между приемами в 4-6 часов.

Способ примененияЗаболевание

Восстановление после лечения бильтрицидом возможно при помощи эссенциальных фосфолипидов, которые позволят снизить уровень печеночных ферментов. А также не менее важен на этом этапе режим питания больного.

Хлоксил

Кратко о препаратеХлоксил – медикамент в виде порошка, который используется для приготовления суспензии. Используется как лекарство от описторхоза, борется с трематодными инфекциями и уничтожает глистные инвазии.Принимается препарат натощак. Способствует ослаблению и гибели гельминтов печени, желчных путей и поджелудочной железы. Малотоксичен.ПоказанияНазначают при гельментозах печени:ПротивопоказанияНе рекомендуют назначать при: болезнях печени (не связанные с гельминтами), беременности, поражениями миокарда.Как приниматьПеред началом курса лечения, пациент обязан за 2-3 дня до начала курса строго придерживаться диетического стола №5 и отказаться от употребления алкоголя.В зависимости от клинической картины, врач назначает одну из двух схем применения препарата:Доза для взростлыхг/кг

Заболевание

Дозировка в мг/кг3 раза в сутки. После приема препарата нужно поесть. Длительность 1-3 дня.Описторхоз
401 приемShistosoma haematobium
253 раза в сутки. Несколько дней.Дифиллоботриоз
202 раза в сутки.Schistosoma intercalatumSchistosoma mansoni
401 раз в сутки.
302 раза в суткиSchistosoma japonikumSchistosoma mekongi
601 раз в сутки
253 раза в сутки. На протяжении 1-3 дней.Доза для детей г/кгСпособ примененияКоличество дней приема
8-100,1-0,15В сутки за три приема. Порошок добавляют в ½ стакана молока и выпивают. Через 15-20 минут после завтрака, обеда, ужина.2ОписторхозКлонорхоз
4-50,04-0,065

Популин

Кратко о препарате

В состав включили: кору осины, траву солянки холмовой, сухой концентрат минеральной воды озера Шира. На вид – густая, похожая на сироп жидкость темного цвета.

Характеризуется противоописторхозным, желчегонным и противотуберкулезным действием.

Показания

Лекарство назначают, чтобы усилить лечение при:

  • Остром и хроническом описторхозе. В случае противопоказания празиквантела;
  • Туберкулез легких;
  • Дискинезия желчного пузыря, холецистит. Это обусловлено тем, что препарат восстанавливает функции желчевыводящей системы;

Противопоказания

Индивидуальное невосприятие ингридиентов лекарства. Не стоит пить в момент осложнений гепатобилиарной системы.

Как принимать

Инструкция по применению популина дает рекомендации по приему:

Дозировка для взрослыхДозировка для детейКак приниматьКоличество днейЗаболевание
1 чайная ложкаПредварительно разбавить в 100 мл воды. Пить до еды.30Профилактика
2 г4-6 лет

1/3 дозы

Добавить в ¼ стакана воды. Пить после еды через 30-40 минут. 3 раза в день.7Описторхоз7-12 лет

Источник: http://PryshOff.ru/info/prazikvantel-lechenie-opistorhoza/

Лечение описторхоза печени у взрослых и детей, препараты

Описторхоз лечение празиквантелом

Описторхоз является серьезным паразитарным заболеванием. Описторхоз у взрослых или детей часто диагностируется в результате употребления в пищу рыбы, которая не подверглась хорошей термической обработке.

Именно от рыбы, преимущественно речного происхождения, паразиты попадают в организм человека. Терапевтические мероприятия включают в себя три этапа, первым из которых является лечение описторхоза таблетками.

Схема лечения описторхоза

Терапевтические мероприятия по лечению описторхоза осуществляются постепенно и в зависимости от стадии прогрессирования заболевания, курс может колебаться от 2 недель до нескольких месяцев. Лечение описторхоза начинается с приема определенных медикаментозных препаратов.

Помимо этого, на протяжении всего курса лечения рекомендовано соблюдать особую диету. Из своего рациона питания больной должен исключить такие продукты:

  • Десерты и все сладкое;
  • Продукты с большим содержание углеводов;
  • Жирная и жареная пища;
  • Алкогольные напитки;
  • Газированные сладкие напитки;
  • Морепродукты и все виды речной рыбы.

При соблюдении диеты врачи рекомендуют отдать предпочтение таким продуктам:

  • Свежие фрукты и овощи;
  • Продукты с клетчаткой;
  • Кисломолочные продукты;
  • Различные кисло-сладкие ягоды (из них можно изготавливать морсы или добавлять в чай).

На первом этапе лечения описторхоза врач назначает:

  1. Антигистаминные препараты. Назначаются с целью снижения аллергической реакции при паразитарной инфекции.
  2. Желчевыводящие препараты, курс и дозировка которых назначается индивидуально для каждого случая при описторхозе у взрослых и детей.
  3. Антибиотики широкого спектра действия. Назначаются только в том случае, когда инфекция вызвала в организме воспалительный процесс.

При описторхозе возникают нарушения в работе пищеварительной системы, и для ее нормализации назначаются ферменты – Мезим, Креон, Панкреатин. Если на фоне заболевания возникают нарушения при всасывании в тонком кишечнике, то могут назначаться сорбенты – Смекта, Энтеросгель.

Если ферменты или сорбенты можно пропить даже в качестве профилактики, то антибиотики или желчегонные таблетки должны рекомендоваться исключительно лечащим врачом, так как именно он подбирает индивидуальный курс лечения для каждого.

Препараты для лечения описторхоза

Паразитарные заболевания не редкость и заразиться ими можно везде, поэтому аптечные киоски предлагают своему потребителю массу различных препаратов от описторхоза. Чтобы не ошибиться в своем выборе и не усугубить ситуацию еще в большей степени препараты для лечения описторхоза должны назначаться исключительно лечащим врачом.

Именно специалист может с точностью сказать, какое лекарство является действительно хорошим при лечении описторхоза у взрослых и детей. Медики выделяют несколько основных средств от паразитарного поражения организма, которые мы рассмотрим более детально.

Немозол

Немозол при описторхозе может назначаться в виде суспензии или таблеток (детям или взрослым). Суспензия содержит 100 мг альбендазола, а таблетки 400 мг. Препарат широкого спектра действия при различных паразитарных инфекциях.

Основным принципом действия при лечении описторхоза немозолом является его активное воздействие на полимеризацию бета-тубулина, которая ведет к гибели клеток гельминтов, находящихся в организме человека.

Показаниям к применению выступают:

  • Нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, некатоз, трихоцефалез);
  • Глистные инвазии смешанного типа;
  • Лямблиоз;
  • Токсокароз;
  • Эхинококкоз печени;
  • Описторхоз.

Как принимать немозол, назначает только врач, но средняя доза для детей старше 2 лет и взрослых составляет 400 мг альбендазола однократно.

Противопоказания к применению:

  • Беременность и период лактации;
  • Поражение сетчатки глаза;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.

Побочными эффектами выступают:

  • Болевые ощущения в области кишечника, тошнота, в редких случаях рвота;
  • Аллергическая реакция (сыпь или зуд кожных покровов);
  • Головная боль, головокружения;
  • Повышение температуры тела и артериального давления.

Препарат следует с осторожностью применять людям с нарушениями работы печени.

Празиквантел (Бильтрицид, Азинокс)

Празиквантел является антигельминтным и противоглистным средством. Выпускается в форме таблеток.

1 таблетка содержит в себе 600 мг празиквантела, вспомогательными средствами выступают: крахмал кукурузный, магний стеарат, целлюлоза, диоксид титана и повидон. Препарат обладает широким спектром действия при паразитарных инфекциях.

Показания к применению:

  • Клонорхоз;
  • Описторхоз;
  • Шистосомоз;
  • Парагонимоз;
  • Фасциолез;
  • Кишечные цестодозы;
  • Цистицеркоз.

Противопоказания к применению:

  • Индивидуальная непереносимость к компонентам;
  • Цистицеркоз глаз;
  • Различные патологические процессы печени;
  • Беременность и период лактации.

Побочными действиями могут выступать:

  • Сонливость;
  • Тошнота, в некоторых случаях рвота;
  • Диарея, может быть с примесями крови;
  • Аллергическая реакция на коже (редко);
  • Головокружения и головная боль;
  • Повышение уровня потливости.

Схема лечения описторхоза Бильтрицидом (Празиквантел) назначается индивидуально лечащим врачом по определенной схеме. В среднем разовая доза для детей старше 4 лет и взрослых составляет от 10 до 50 мг/кг трижды в сутки.

Вермокс для лечения описторхоза

Препарат для лечения паразитарных инфекций различного происхождения. Выпускается в виде таблеток. 1 таблетка содержит 100 мг мебендазола. Основной принцип действия вермокса при лечении описторхоза направлен на необратимые нарушения в утилизации глюкозы и истощения запасов гликогена в тканях глистов.

Препарат практически не всасывается в кишечник. Половина таблетки может всасываться на протяжении 5 часов, а то и больше. Вермокс имеет хорошую связь с белками плазмы, и он накапливается в жировых тканях. Большая часть (порядка 90%) выводится с каловыми массами, а остальная часть через почки.

Показания к применению:

  • Аскаридоз;
  • Энтеробиоз;
  • Анкилостомидоз;
  • Трихоцефалез;
  • Гельминтоз.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость к компонентам;
  • Болезнь Крона;
  • Печеночная недостаточность;
  • Дети до 2 лет;
  • Язвенный колит.

Побочные действия:

  • Головокружения, тошнота, в некоторых случаях рвота;
  • Головная боль;
  • Диарея;
  • Аллергическая реакция с проявлениями на коже сыпи и зуда.

В зависимости от паразитарной инфекции препарат может назначать однократно, двукратно или на протяжении нескольких дней. Однократная доза взрослым и детям составляет 100 мг. Дозировку определяет исключительно лечащий врач.

Восстановление организма после лечения

Восстановления организма после проведения лечебных мероприятий не следует игнорировать. Врачи рекомендуют соблюдать диету, не только в процессе лечения, но и на протяжении всего восстановительного периода.

Основной и самой важной процедурой в период восстановления является дуоденальное беззондовое промывание. После курса лечения процедуру рекомендовано проводить ежедневно на протяжении недели, после чего количество промываний сокращается до 2 раз в неделю.

Если заболевание было вовремя диагностировано и лечение описторхоза было начато своевременно, то прогноз врачей будет благоприятным. В случае же где описторхоз протекал на протяжении длительного времени и перешел в хроническую форму, на фоне этого могут возникнуть такие последствия, как:

Поэтому так важно вовремя определить проблему и ее причину, а также начать соответствующее лечение.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/lecheniya-opistorhoza.html

Антибиотик.Ру
Добавить комментарий