Диагностика гельминтозов у детей

Гельминтозы у детей

Диагностика гельминтозов у детей

Гельминтозы у детей – группа глистных заболеваний, вызываемых различными видами гельминтов, паразитирующих в организме ребенка.

Течение гельминтозов у детей характеризуется развитием кожного, абдоминального, легочного, отечного, интоксикационного, астеноневротического синдромов. Диагностика гельминтозов у детей проводится лабораторным путем (анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, серологические исследования).

Для лечения гельминтозов у детей назначаются антигельминтные препараты с учетом вида паразита, фазы болезни, длительности инвазии, возраста ребенка.

Гельминтозы у детей – паразитарные заболевания человека, вызываемые низшими червями (гельминтами), характеризующиеся затяжным течением и широким диапазоном проявлений.

По данным ВОЗ, практически каждый человек в течение жизни переносит то или иное паразитарное заболевание.

Дети являются категорией, наиболее подверженной гельминтным инвазиям; среди общего числа зараженных доля детей до 14 лет составляет 80-85%.

Гельминтозы у детей могут маскироваться под различные инфекционные и неинфекционные заболевания, обусловливая трудности диагностики, отягощение уже имеющейся патологии и ее хронизацию в детском возрасте.

У привитых детей, страдающих гельминтозами, отмечается уменьшение поствакцинальных титров антител в 2-3 раза по сравнению с детьми без паразитарной инвазии, а, следовательно – недостаточный уровень специфического иммунитета и повышенная восприимчивость к различным инфекциям.

В педиатрии проблема профилактики и диагностики гельминтозов у детей имеет большую медико-социальную значимость.

Гельминтозы у детей

В зависимости от реализации жизненного цикла паразитических червей различают:

  • контактные гельминтозы у детей (энтеробиоз, гименолепидоз) – характеризуются выделением паразитами инвазионных (заразных) яиц, которые через загрязненные руки и предметы обихода попадают в организм ребенка;
  • геогельминтозы (аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидоз) – характеризуются выделением паразитами незрелых яиц, которые должны пройти часть своего развития в почве. В организм человека паразиты попадают, достигнув инвазионной стадии;
  • биогельминтозы (тениидозы, описторхоз, шистосомозы, эхинококкоз и др.) – характеризуются дозреванием личиночных форм в организме промежуточных хозяев (клещей, рыб, моллюсков и т. п.), прежде чем паразиты становятся заразными для человека.

По локализации паразитов в организме выделяют следующие виды гельминтозов у детей: кишечные (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, тениаринхоз, трихоцефалез), легочные (томинксоз, парагонимозы), тканевые (трихинеллез, токсокароз, шистосомоз, филяриоз) и гельминтозы гепатобилиарного тракта (клонорхоз, описторхоз, фасциолез).

С учетом типа возбудителей гельминтозы у детей подразделяются на следующие виды:

  • нематодозы – вызываемые круглыми червями (аскаридами, острицами, власоглавами и др.)
  • цестодозы – вызываемые ленточными червями (широким лентецом, свиным цепнем и др.)
  • трематодозы – вызываемые сосальщиками (кошачьей двуусткой, легочным сосальщиком, печеночным сосальщиком и др.).

Высокая заболеваемость детей гельминтозами объясняется широкой распространенностью различных форм паразитов (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и недостаточным уровнем развития гигиенических навыков.

Большинство гельминтозов у детей, вызываемых нематодами, проходит двухфазное течение: личиночную стадию и стадию паразитирования взрослых особей в кишечнике. Источником заражения служит больной человек, выделяющий яйца гельминтов с фекалиями в окружающую среду.

В течение 2-3-х недель дозревание яиц происходит в почве; заражению способствует употребление загрязненных яйцами паразитов воды, фруктов, овощей.

Отдельно среди нематодозов стоит энтеробиоз, имеющий контактный путь передачи и часто поражающий целые коллективы (семью, группу детского сада, школьный класс).

Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.

В патогенезе гельминтозов у детей выделяют острую и хроническую фазы. Продолжительность острой стадии составляет от 2–3 недель до 2-х месяцев с момента инвазии; в этот период основные клинические проявления связаны с развитием общих аллергических реакций на чужеродные антигены паразитов.

При переходе острой фазы гельминтозов у детей в хроническую ведущую роль в патогенезе играет токсическое влияние продуктов жизнедеятельности гельминтов на организм; травматическое и механическое воздействие на органы, в которых обитают паразиты; нарушение обменных процессов, вторичные иммунодефициты.

Некоторые гельминтозы повышают риск развития опухолей у детей: холангиомы (клонорхоз, описторхоз), рака мочевого пузыря или папилломатоза кишечника (шистосомозы).

В острой фазе гельминтозов у ребенка отмечается рецидивирующая зудящая кожная сыпь по типу крапивницы, лихорадка, лимфаденит, артралгии и миалгии.

Может развиваться легочный синдром, сопровождающийся длительным сухим кашлем с астматическим компонентом, одышкой, болями в груди; при аскаридозе иногда возникает эозинофильный плеврит и кровохарканье.

Отечный синдром (при трихинеллезе, трихоцефалезе) может включать локальные или генерализованные отеки, в т. ч. отек Квинке у детей.

Типичным для острой фазы гельминтозов у детей является абдоминальный синдром, характеризующийся метеоризмом, неустойчивым стулом (запорами, диареей), тошнотой, отрыжкой и т. п.

Боли в животе могут носить «летучий» характер либо быть упорными, сильными, имитирующими клинику острого живота.

Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств включает беспричинный субфебрилитет, слабость, нарушения сна, бруксизм, раздражительность, судороги.

Хроническое течение гельминтозов у детей сопровождается вялостью, снижением успеваемости и работоспособности, плохим аппетитом, потерей массы тела, анемией и т. д.

Ряд хронических кожных заболеваний (атопический дерматит, псориаз, экзема, себорея, угри, ломкость ногтей), патология респираторного тракта (ринит, трахеит, астматический бронхит) и половых органов (рецидивирующие вульвиты у девочек) также могут являться следствием гельминтозов у детей.

Дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих; у них нередко возникают рецидивирующие ОРВИ, стоматиты, гингивиты, гнойничковые заболевания кожи.

Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость, механическая желтуха, панкреатит. Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии, экзема перианальной области, вульвовагиниты, недержание мочи, аппендицит.

Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность, а при поражении глаз – одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие. Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом.

При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит, холецистит, холангит, панкреатит.

Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует тому, что с гельминтозами у детей может столкнуться практически любой детский специалист: педиатр, детский инфекционист, детский пульмонолог, детский гастроэнтеролог, детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский хирург и др. Поэтому дети с хроническими дерматозами, гастроэнтерологической патологией, бронхо-легочными заболеваниями, аллергическими реакциями должны быть обязательно обследованы на предмет гельминтозов.

В острой фазе гельминтозов у детей отмечаются изменения со стороны крови: эозинофилия, повышение биохимических проб печени (АЛТ и АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы). На ранних этапах могут быть информативными серологические методы: РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.

Биологическим материалом для выявления возбудителей гельминтозов у детей может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб/мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов, гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.

При эхинококкозе важное диагностическое значение имеют инструментальные методики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия у детей), выявляющие кисты печени, легких, головного мозга и др. органов.

При трихинеллезе осуществляется биопсия кожи и мышц с целью обнаружения личинок паразита. При описторхозе необходимо проведение дуоденального зондирования с исследованием содержимого 12-перстной кишки.

Для диагностики гельминтозов у детей могут применяться кожные аллергические пробы.

Этиотропная терапия гельминтозов у детей проводится противогельминтными препаратами. Основным принципом лечения является подбор препарата, обладающего ларвицидным (уничтожающим личинки), овицидным (уничтожающим яйца), вермицидным (уничтожающим взрослых паразитов) действием. После проведения курса терапии обязательно контрольное паразитологическое обследование.

При назначении антигельминтного препарата учитывается форма гельминтоза у детей, фаза болезни, сопутствующие заболевания.

Одни и те же препараты эффективны в отношении ряда гельминтозов у детей: так, албендазол и мебендазол используются при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пирантел – при энтеробиозе и аскаридозе; празиквантел – при описторхозе, шистосомозе, дифиллоботриозе, тениидозах и т. д.

Для успешной дегельминтизации детей необходимо одновременное пролечивание всех членов семьи или коллектива; соблюдение гигиенического режима для профилактики реинвазии. После основного курса терапии гельминтоза обычно проводится повторное лечение ребенка через 10-14 лет.

Для купирования аллергических проявлений, сопровождающих течение гельминтозов у детей, назначаются антигистаминные препараты. При наличии интоксикационного синдрома проводится оральная или инфузионная дезинтоксикация. Тяжелые формы гельминтозов у детей, протекающие с явлениями васкулита, арахноидита, миокардита, служат основанием для назначения глюкокортикостероидов.

Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.

Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных.

Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/helminthiasis

Гельминтозы у детей: виды, схема лечения, диагностика и профилактика

Диагностика гельминтозов у детей

Гельминтоз является заболеванием, вызванным заражением низшими червями — паразитами (гельминтами). По результатам исследований Всемирной организации здравоохранения, практически каждый человек, на протяжении жизни переносит один из видов гельминтной инвазии.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

В категорию особенного риска заражения попадают дети до 14 лет. Это обуславливается не устойчивым детским иммунитетом, а также не сформированными гигиеническими навыками.

Наличие глистов у ребенка провоцирует не только дефицит поступления питательных веществ в организм, но и является причиной аллергии, снижения иммунитета, что приводит к рецидивам острых респираторных заболеваний, хронической интоксикации, а также болезней желудочно-кишечного тракта.

Симптомы гельминтоза могут возникать не сразу, продолжительное время заболевание может протекать без выраженной клинической картины, поэтому крайне важно не пренебрегать лабораторными анализами в профилактических целях.

Какими гельминтами чаще всего болеют дети

В мире насчитывается порядка трехсот разновидностей гельминтов. На территории нашей страны наиболее распространены около тридцати видов паразитов. У пациентов детского возраста самыми распространенными диагнозами являются:

Что такое энтеробиоз

Возбудителем данного заболевания являются гельминты, обитающие в кишечнике — острицы. Свое название паразит получил из-за острого хвостового конца, который имеет самка.

Гельминт представляет собой маленького белого червя, длинной 6-10 мм. Наибольшую активность паразиты проявляют в вечернее время, когда самки выползают из ануса и откладывают яйца на коже заднего прохода. При этом ребенок ощущает сильное раздражение и дискомфорт.

Острицы

Яйца попадают на белье, под ногти рук, после чего распространяются по всему помещении, что способствует повторной инвазии. Яйца, попавшие в организм, превращаются в личинки. Эти личинки через 2 недели становятся взрослыми особями. Чаще всего заболевание наблюдается у детей младшего возраста. Пути заражения энтеробиозом – оральный и контактный.

Аскаридоз

Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими.

Основная ошибка в таких случаях – затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Подробнее о современных методах лечения гельминтозов описано в этом интервью с врачом.

Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Аскаридоз — глистная инвазия, вызванная таким видом  паразитов как аскариды. Взрослая особь гельминта достигает 25 — 40 см и имеет вид круглого червя. Опасность заболевания заключается в способности аскарид поражать помимо кишечника и другие органы — желчный пузырь, печень, легкие, сердце и даже головной мозг.

Личинки проникают в кровеносные сосуды и с кровотоком распространяются из кишечника по всему организму, нарушая деятельность жизненно важных органов. Самозаражение аскаридами исключено. Яйца аскарид попадают в организм из почвы, в которой могут находиться годами.

Гельминты появляются у ребенка, только в случае проглатывания яйца. Основными источниками заражения являются недостаточно обработанные фрукты и овощи, грязные руки.

Аскарида

Токсокароз

Причиной возникновения заболевания является инфицирование организма круглыми червями — токсокарами. Взрослые паразиты вырастают до 35 – 40 см. Развитие яиц происходит в земле. Человеческий организм является для паразита как промежуточным, так и основным хозяином.

В первом варианте яйца глистов, вторгаясь в организм становиться личинками, и с потоком крови разносятся по органам, порождая личиночный вид заболевания. Второй вариант предусматривает паразитирование токсокара в кишечнике. Переносчиками болезни могут быть домашние животные.

Токсокары

Симптомы и как проявляется гельминтоз у ребенка

Гельминтозы у детей могут проявляться по-разному, в зависимости, от интенсивности заражения и вида паразита. Однако существуют и общие признаки, которые могут указывать на заражение гельминтами:

  • снижение или резкое усиление аппетита у ребенка;
  • замедление роста;
  • отставание в физическом плане;
  • усталость, апатия, вялость, жалобы на головную боль;
  • неопределенные боли в ЖКТ;
  • тошнота;
  • повышенное слюноотделение;
  • раздражительность;
  • ухудшения памяти и концентрации внимания;
  • всевозможные аллергические проявления;
  • бледность кожи;
  • частые воспаления ЛОР — органов (в частности, носоглотки).

Признаки энтеробиоза

Действие яиц проявляется перианальным зудом.

Также может наблюдаться:

  • снижение внимания;
  • капризность;
  • мигрень;
  • боль в области пупка;
  • позыв к рвоте;
  • дисбактериоз.

Вследствие расчесов анальной области возможно занесение вторичной инфекции и развитие экземы. У девочек острицы могут вызвать энурез и энтеробиозный вульвовагинит.

Признаки аскаридоза

В период движения личинок возможны следующие проявления:

  • высыпания,
  • кашель,
  • бронхиты,
  • небольшое повышение температуры

С наступлением кишечной фазы проявляется общая интоксикация, расстройство ЖКТ, тошнота.

Большое скопление гельминтов может спровоцировать динамическую непроходимость. У детей нарушается сон и возникает раздражительность.

Признаки токсокароза

При данном заболевании ярко выражены проявления:

  • кашель с астматическим компонентом;
  • сыпь на кожных покровах;
  • зуд;
  • возможно увеличение лимфоузлов и печени;
  • одутловатость лица;
  • поражение суставов.

В редких случаях развивается токсокарозный офтальмит.

Указанные симптомы могут свидетельствовать о множестве других заболеваний. Точный диагноз поставить может только врач на основании лабораторных анализов!

Кашель при гельминтозе у детей

Кашель у ребенка не всегда является признаком вирусного заболевания. Довольно часто этот симптом возникает вследствие поражения организма гельминтами. В этом случае кашель спровоцирован перекрыванием воздушного потока личинками паразитов, расположенных в бронхах.

В большинстве случаев кашель вызывают мигрирующие виды гельминтов: аскариды, токсокары и легочная двуустка. При подозрении на взаимосвязь кашля и гельминтоза необходимо произвести полноценное обследование, и после выявления вида паразита произвести соответствующее лечение.

Препараты для лечения гельминтозов у детей

Подбор препарата необходимо осуществлять только после установленного диагноза, в зависимости от вида паразитирующего гельминта и степени зараженности организма.  К основным эффективным препаратами, используемыми в педиатрической практике, можно отнести такие препараты

Название препаратаВид гельминта
МебендазолАскаридоз, анкилостомидоз, энтеробиоз.  тениоз, трихоцефалез, стронгилоидоз.
ЛевамизолАнкилостомоз, аскаридоз, некатороз, энтеробиоз.
АлбендазолКлонорхоз, аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомоз, токсокароз, некатороз, тениоз, гнатостомоз, гименолепидоз, трихинеллез.
ПирантелАскаридоз, некатороз, энтеробиоз, анкилостомоз.
ПиперазинНе уничтожает личинки и яйца, а просто парализует острицы и аскариды.

Методы профилактики

Главное правило профилактических манипуляций это тщательная гигиена. В большинстве случаев яйца гельминтов переносятся в организм посредством грязных рук.

Поэтому детям необходимо тщательно мыть руки после игры в песочнице и контакте с животными. А также необходимо выполнять следующие профилактические меры:

  • скрупулезное мытье овощей, фруктов, зелени;
  • длительная термообработка рыбы и мяса;
  • обязательная профилактика гельминтов у домашних любимцев;
  • содержание в чистоте жилья.

Также, для профилактики, многие врачи рекомендуют один раз в полгода применять антигельминтные препараты широкого спектра действия. Особенно это правило касается детей, посещающих дошкольные учреждения, контактирующие с большим количеством детей, на основании лабораторных анализов!

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: https://NoParasites.ru/gelminty/gelmintozy-u-detej.html

Гельминты у детей: клиника, лечение и профилактика

Диагностика гельминтозов у детей

Гельминтозы — это глистные инвазии, причиной которых является инфицирование человека паразитарными червями. Данные заболевания имеют свои специфические особенности, которые характеризуются длительностью течения и достаточно длинным списком симптомов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) констатирует, что паразитозы в том или ином виде, переносятся практически каждым человеком. Но наиболее незащищенными в контексте паразитарных инфекций являются дети в возрастной категории до 12 лет. Они составляю 85% из всех общих случаев инфицирования.

Проблема диагностики, лечения и профилактики паразитозов является актуальной как с медицинской, так и с социальной точки зрения.

Глистные инвазии у детей — описание

Все паразиты, способные поражать человеческий организм, делятся на три основные группы:

  • Нематоды (круглые черви);
  • Цестоды (плоские и ленточные черви);
  • Трематоды (сосальщики).

Нематоды — самые распространенный вид червей, чаще всего поражающий детские организмы.

К ним относятся:

  • острицы (вызывают энтеробиоз);
  • трихинеллы (вызывают заболевание трихинеллез);
  • аскариды (провоцируют аскаридоз);
  • власоглав (вызывает трихоцефалез).

К  цестодам (плоским или ленточным червям) относятся:

  • широкий лентец, который провоцирует заболевание дифиллоботриоз;
  • эхинококк вызывает эхинококкоз;
  • бычий цепень вызывает тениаринхоз;
  • свиной цепень вызывает тениоз;
  • карликовый цепень провоцирует гименолепидоз.

К трематодам или червям сосальщикам относятся следующие паразиты:

  • описторхис вызывает описторхоз;
  • печеночная двуустка или печеночная фасциола вызывает фасциолез;
  • лёгочный сосальщик Parag­o­nimus провоцирует заболевание парагонимоз.

Вместе с током крови данные паразиты проникают в любые органы и системы человека. Поэтому существует еще одна классификация паразитов в зависимости от их локализации в организме:

  • кишечные паразиты;
  • внекишечные паразиты.

Понятно, что кишечные паразиты обитают в кишечнике человека, а внекишечные способны паразитировать в любом другом органе:

  • печени;
  • в желчном пузыре;
  • в мышцах;
  • легких;
  • сердце;
  • в головном мозге.

Причины развития

Основная проблема развития паразитарных инфекций у маленьких детей состоит в том, что даже самые внимательные и чистоплотные родители не в состоянии проследить за своими детьми.

Маленькие дети, познавая окружающий мир, абсолютно все предметы, попавшие им в руки, пробуют на вкус. В этом возрасте они очень активны, и проконтролировать их практически невозможно.

Тем более невозможно это сделать в детских коллективах, поэтому данные учреждения являются местами, где существует высокий риск заражения глистами (чаще всего острицами).

Это происходит еще потому, что маленькие дети очень уязвимы к инфекционным заболеваниям, особенно восприимчивы к разным гельминтозам. Причиной является тот факт, что детская иммунная система еще слаба, она не сформирована полностью, как и защитные барьерные функции желудочно — кишечного тракта.

У взрослого человека, попавшее в организм яйцо паразита, погибает уже во рту, ведь его слюна содержит ферменты, способные расщепить и обезвредить яйца гельминтов. Если паразит прошел первый защитный барьер, то второй защитный барьер – желудочный сок и ферменты способны нейтрализовать гельминта в желудке.

Если же паразит миновал и этот защитный барьер, то он прочно погибает в кишечнике, который обладает своими специфическими защитными механизмами. У ребенка все эти механизмы еще плохо развиты, а иммунная система только совершенствуется.

Поэтому защитить ребенка от паразитарных инфекций могут только меры профилактики паразитарных инфекций, но и это представляет определенную трудность, поскольку приучить ребенка к основам гигиены получается только к 4–6 годам.

Основные причины повышенного инфицирования гельминтозами у детей:

  • нерегулярное мытье рук после посещения туалета и перед едой, после игр на улице, контакта с животными;
  • редкая смена нательного и постельного белья;
  • вредные привычки ребенка: ставить в рот руки, игрушки, грызть ногти и сосать пальцы;
  • отсутствие ухода за руками и ногтями (необходимо коротко стричь ногти, поскольку излюбленным местом для паразитов является валик под ногтями);
  • антисанитарные условия в доме, где живет ребенок, наличие комаров, мух и тараканов.
  • контакт с домашними животными, которые являются переносчиками многих паразитарных инфекций;
  • употребление в пищу сырой воды;
  • употребление в пищу плохо вымытых овощей, зелени, ягод и фруктов.

Симптомы инфицирования

Гельминты у детей способны вызвать многие нарушения в организме. Однако симптоматика таких нарушений не всегда однозначна. Очень трудно выявить паразитарную инфекцию, поскольку чаще всего симптомы полимофны, стерты и скоротечны.

Поэтому, замечая некоторые ухудшения в состоянии своего ребенка, родителям трудно связать их с глистными инвазиями. К тому же клинические исследования не всегда могут точно определить наличие паразитарной инфекции у детей.

Например, тот факт, что самка остриц не каждый день выходит наружу для кладки яиц, делает соскоб на энтеробиоз ложноотрицательным. Ведь даже повторный такой анализ может не выявить яиц остриц. В таких случаях делают многочисленные соскобы на энтеробиоз.

Только в случае массивной глистной инвазии единичный соскоб на энтеробиоз может выявить паразитарную инфекцию.

В зависимости от вида гельминта, паразитирующего в детском организме, и его локализации, симптомы проявляются по-разному. Также симптомы при разных гельминтозах развиваются с разной быстротой.

Например, после инфицирования аскаридами, у ребенка уже через несколько дней может ухудшиться состояние здоровья. Но чаще всего симптомы гельминтозов проявляются не ранее, чем через две недели, а то и больше.

А в случае отдельных глистных инвазиях даже через шесть месяцев или полтора года после инфицирования.

Симптомы гельминтозов ярко выражены при достижении гельминтом половой зрелости и больших размеров. Поэтому к общим признакам относятся следующие симптомы:

  • потеря массы тела;
  • признаки общей интоксикации;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • нарушения функционирования центральной – нервной системы;
  • головные боли и головокружения.

Гельминты определенного вида вызывают специфические симптомы у ребенка, которые обусловлены его локализацией и спецификой жизнедеятельности.

Таким образом, при энтеробиозе наблюдается характерный только для данного заболевания симптом в виде сильного зуда вокруг заднего прохода, который особенно сильно выражен в ночное время суток.

В это время у ребенка расслаблен сфинктер, что позволяет самкам остриц беспрепятственно выходить наружу для кладки яиц в перианальных складках.

При аскаридозе симптоматика зависит от того, в какой стадии развития находятся паразиты.

При миграционной  стадии личинки аскарид «путешествуют» вместе с током крови по всему организму и способны обитать некоторое время в легких, сердце, сосудах, суставах и в головном мозге человека.

В результате проявляются симптомы характерные для органа, в котором присутствуют личинки аскарид, а также симптомы общего недомогания:

  • лихорадка;
  • общая слабость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • артралгия и отек ног;
  • высыпания на коже;
  • бруксизм(скрежетания зубами во сне);
  • сухой кашель;
  • боли в мышцах;
  • повышенное слюноотделение;
  • потеря массы тела;
  • эозинофилия;
  • аллергические реакции;
  • наличие летучих инфильтратов в легких;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • одышка.

Когда личинки становятся половозрелыми особями, то они локализуются в тонком кишечнике, где спариваются и откладывают яйца. В этом случае заболевание появляется различными симптомами со стороны ЖКТ:

  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройство стула;
  • диарея и запоры;
  • боли в животе;
  • вздутие;
  • потеря массы тела;
  • метеоризм;
  • ухудшение аппетита.

Осложнением аскаридоза может быть:

  • аппендицит, поскольку гельминты у детей способны проникать в червеобразный отросток;
  • механическая желтуха;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • непроходимость кишечника.

При трихинеллезе наблюдаются следующие симптомы:

  • мышечные боли, поскольку трихинеллы способны локализоваться в мышцах, вызывая воспалительные процессы в тканях;
  • высокая температура выше 38°С;
  • отеки лица (характерный признак трихинеллеза).

Гельминтозы, вызванные трематодами (сосальщиками), проявляются следующими симптомами:

  • поражением печени и желчевыводящих путей;
  • увеличением селезенки и печени;
  • развитием панкреатита;
  • нарушения в работе нервной и пищеварительной системы.

Лечение гельминтозов у детей

Для того чтобы вылечить гельминты у детей, надо определить вид гельминта, который паразитирует у ребенка. Поскольку симптомы глистных инвазий полиморфны, то детей с любыми нарушениями в работе пищеварительной, легочной и нервной системы, аллергией и дерматозами необходимо обследовать на наличие глистов.

Для выявления гельминтозов у детей проводят следующие клинические исследования.

  1. Общий анализ крови. В острой стадии наблюдается рост эозинофилов, что красноречиво говорит об имеющейся в организме аллергической реакции.
  2. Биохимический анализ крови. Наблюдается повышение биохимических проб, таких показателей как АЛТи АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы.
  3. Самыми эффективными являются серологические методы исследования: РИФ, ИФА, РНГА, РСК.
  4. До сих пор самым популярным методом диагностики остается анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.
  5. При эхинококкозе эффективными методами диагностики являются инструментальные методики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия у детей), выявляющие кисты печени, легких, головного мозга.
  6. При трихинеллезе проводят биопсию мышц и кожи с целью выявления личинок гельминтов.
  7. При описторхозе исследуют дуоденальную жидкость и содержимое двенадцатиперстной кишки.
  8. Также материалом для исследования может послужить желчь и мокрота.

Лечение гельминтозов

Гельминты у детей лечатся при помощи антигельминтных препаратов. Выбор препарата основывается на нескольких факторов:

  • вид паразитирующего гельминта в организме ребенка;
  • форма гельминтоза;
  • стадия гельминтоза;
  • возраст ребенка;
  • вес ребенка.

Также необходимо выбрать препарат, который обладал бы:

  • ларвицидным действием, уничтожающим личинки;
  • овицидным действием, уничтожающим яйца паразитов;
  • вермицидным действием, уничтожающим взрослых особей.

После окончания противоглистной терапии необходимо провести контрольное исследование на наличие паразитов.

Для лечения глистных инвазий у детей применяют:

  • албендазол и мебендазол назначают для лечения энтеробиоза, аскаридоза, трихинеллеза, трихоцефалезе;
  • гельминтокс для детей используют в лечении энтеробиоза, аскаридоза, трихоцефалеза, анкилостомидоза и трихостронгилидоза.
  • пирантел назначают детям при энтеробиозе и аскаридозе;
  • празиквантел применяют для лечения шистосомоза, дифиллоботриоза и тениидоза.

Для успешного лечения проводят  дегельминтизацию детей в дошкольных коллективах, всех членов семьи, и даже домашних питомцев. Необходимой мерой является соблюдение гигиенического режима для профилактики повторного заражения (реинвазии).

Дополнительное лечение осуществляется:

  • антигистаминными препаратами для купирования симптомов аллергии,
  • лечение ферментами, сорбентами и гепатопротекторами для восстановления органов пищеварительной системы;
  • для устранения интоксикации и поддержания иммунной системы назначают иммуннокорректоры и иммунностимуляторы;
  • глюкокортикостероиды для лечения осложнений или хронических воспалительных процессов, обострившихся на фоне гельминтоза.
  • поливитаминные и минеральные комплексы для улучшения аппетита и восстановления организма.

Профилактика

Основной профилактикой гельминтозов у детей является соблюдение правил личной гигиены.

Поэтому можно назвать предупредительные меры для профилактики глистных инвазий:

  • воспитание у детей навыков личной гигиены (мытье рук после посещения туалета, контакта с животными, прогулок на улице, перед едой);
  • борьба с вредными привычками (ребенку следует запретить сосать пальцы, грызть ногти, брать посторонние предметы в рот);
  • борьба с комарами, мухами и насекомыми;
  • качественная обработка мяса и рыбы;
  • качественное обеззараживание воды;
  • дегельминтизация домашних собак и кошек;
  • не допускать контакта с бродячими животными;
  • тщательное мытье зелени и овощей, ягод и фруктов;
  • частая смена нательного и постельного белья (один раз в день);
  • проглаживание горячим утюгом нательного и постельного белья;
  • осуществление гигиенических процедур в области ануса два раза в день для профилактики энтеробиоза;
  • ношение в ночное время трусиков с резинками;
  • тщательная влажная уборка помещений.

Попав в организм, гельминты у детей нарушают нормальное функционирование различных органов и систем.

И если у взрослых крепкая иммунная система постоянно борется с «незваными  гостями», то у ребенка этого не происходит: его организм еще слаб и уязвим.

Поэтому важно приучать ребенка как можно раньше к соблюдению норм личной гигиены для предотвращения глистного инфицирования, а в случае проявления симптомов срочно обратиться к специалисту для последующего противоглистного лечения.

Вам также может понравиться

Источник: https://ParazityInfo.ru/glist/gelmintoz-u-rebenka

Гельминтозы у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Диагностика гельминтозов у детей

Данное заболевания относятся к группе глистных заболеваний, возникающих при заражении различными видами гельминтов, которые паразитируют в организме ребенка.

Причины

Клиническая картина гельминтозов у детей обусловлена развитием кожного, абдоминального, легочного, отечного, интоксикационного и астеноневротического синдромов. Выявление гельминтозов у детей возможно лабораторным путем. Для устранения гельминтозов у детей применяют антигельминтные препараты с учетом типа паразита, возраста больного, фазы и длительности инвазии.

Гельминтозы у детей представляют собой паразитарное заболевание человека, которое вызываются низшими червями и характеризуются затяжным течением и широким диапазоном симптомов.

По данным статистики, фактически каждый человек на протяжении жизни переносит разные типы паразитарных заболеваний.

Дети – это категория больных, которые больше остальных подвержены развитию гельминтных инвазий, среди всех зараженных количество детей младше 14 лет варьируется от 80 до 85%.

Иногда гельментозы у детей маскируются под самые разные инфекционные и неинфекционные заболевания, что значительно усложняет их диагностирование либо осложняет течение уже имеющейся у ребенка патологий, что способствует их хронизации в детском возрасте.

У привитых детей, зараженных гельминтозами, выявляется снижение поствакцинальных титров антител в 2 или 3 раза по сравнению с детьми, без паразитарной инвазии, а, следовательно, и возникновение недостаточного уровня специфического иммунитета и повышенной восприимчивости к различным инфекционным заболеваниям.

В педиатрической практике проблема профилактики и диагностики гельминтозов у детей придается важное медико-социальное значение.

Высокая заболеваемость детей гельминтозами обусловлена широкой распространенностью различных форм паразитов (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и низким уровнем развития гигиенических навыков.

Симптомы

В остром периоде гельминтозов у малыша происходит появление рецидивирующих зудящих кожных высыпаний по типу крапивницы. В этот период ребенок может страдать от лихорадки, лимфаденита, артралгии и миалгии.

У некоторых малышей на этом этапе может формироваться легочный синдром, который сопровождается появлением упорного сухого кашля с астматическим компонентом, одышки, болей в груди. Иногда у больных с аскаридозом может отмечаться возникновение эозинофильного плеврита и кровохарканья.

При трихинеллезе или трихоцефалезе у больного может наблюдаться появление локальных или генерализованных отеков, в том числе и отека Квинке.

Помимо этого, для острой фазы гельминтозов у детей является типичным появление абдоминального синдрома, обусловленного развитием метеоризма, неустойчивого стула, тошноты и отрыжки.

Боли в животе могут носить переходящий характер либо быть упорными и интенсивными, сходными с теми, которые возникают при остром животе.

Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств проявляется беспричинным субфебрилитетом, слабостью, нарушением сна, бруксизмом, раздражительностью, судорогами.

При хронической форме гельминтозов у ребенка отмечается развитие вялости, снижения успеваемости и работоспособности, ухудшение аппетита, снижения массы тела и анемии.

Иногда симптомами гельминтозов могут являться хронические кожные заболевания, заболевания дыхательной и мочеполовой системы.

Чаще всего, дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих, у них часто возникают рецидивирующие острые респираторные вирусные инфекции, стоматиты, гингивиты и гнойничковые поражения кожи.

Диагностика

Заболевание отличается полиморфной симптоматикой, что значительно усложняет диагностику у детей гельминтозов.

В связи с этим все дети, у которых выявлены хронические кожные заболевания, снижение иммунитета, аллергические нарушения, частые острые респираторные инфекции, а также заболевания пищеварительного тракта, дыхательной системы и мочеполовой системы должны пройти тщательное обследование на наличие заражения гельминтами.

Биологическим материалом для выявления у детей возбудителей гельминтозов может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб или мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов или гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.

При эхинококкозе одним из основных методов диагностики являются инструментальные методики, такие как рентгенография, ультразвуковое исследование, а также компьютерная и магниторезонансная томография.

Лечение

Для лечения гельминтозов у детей применяются противогельминтные препараты. При выборе препарата особое значение уделяют его ларвицидным, овицидным, вермицидным свойствам. После проведения курса терапии обязательно должно проводиться контрольное паразитологическое обследование.

Профилактика

Первичная профилактика всех видов гельминтозов основана на формировании у детей гигиенических навыков, употребления кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку. Помимо этого, ребенок должен уделять особое внимание тщательному мытью рук, овощей и фруктов.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/gelmintozyi-u-detej.htm

Антибиотик.Ру
Добавить комментарий